运动创伤的康复训练.PPTVIP

软骨损伤 膝半月板损伤 髌骨软骨病 膝半月板损伤 膝半月板损伤：常见于篮球、排球、足球、体操及田径运动员。可在半月板体部、边缘部、前角或后角发生撕裂。裂隙可呈横行、斜行或水平方向。损伤时突发疼痛，有关节积液，慢性期常有弹响伴疼痛及突然膝软，可有关节交锁现象。 急性期治疗以处理关节积血及损伤性滑膜炎为主，可抽出关节积液后加压包扎，局部休息2~3周。2~3天后开始超声波治疗。半月板边缘区损伤经此治疗可自行愈合。慢性期如无症状，可在密切观察下继续运动。 有症状者，特别是体操、篮排足三大球项目运动员，宜及时手术以免半月板碎片卡压损伤关节软骨。关节镜下手术可减少手术损伤，加速康复。可酌情进行碎片摘除，半月板休整、半月板部分切除或全切除。 髌骨软骨病 髌骨软骨病指主要因过度使用引起的髌骨软骨退行性改变。可累及对应的股骨髁表面软骨，又称髌股关节退行性改变。表现为髌骨后方疼痛，特别是半蹲时，伴膝软无力，股四头肌萎缩，髌骨周围压痛，推动髌骨时有摩擦音。也可有关节积液。X线片上有时可见髌骨软骨下骨质增生，或髌骨上下极骨赘增生。巨体观察可见软骨表面失泽、粗糙、龟裂、软化、起泡或脱落。 临床分型：轻型指运动中有膝软、但不痛，髌骨边缘可有压痛；中型指上下楼、半蹲或做某些动作时有疼痛，做准备活动后疼痛减轻或消失，训练后又加重，有明显压痛，可有轻度关节积液；病变发展至重型时，各种症状体征加重，步行时也有疼痛，丧