新生儿化脓性脑炎早期诊治临床研究.docxVIP

新生儿化脓性脑炎早期诊治临床研究（附18例） 【摘要】目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的早期 临床特点和干预措施。方法 选择2010年1月至2011年12 月新生儿科收治的化脓性脑膜炎患儿18例进行回顾性分析。 结果新生儿化脓性脑膜炎在发病初期多有体温异常（发热 或体温不升），哭声弱或呻吟，呼吸暂停，肌张力改变，前 囱紧张或饱满等，血白细胞总数未见明显异常现象，CRP增 高占72.2%,脑脊液白细胞和蛋白均增高，葡萄糖22.2 mmol/L 3例占16.79%,病原菌主要是葡萄球菌，大肠埃希 菌。结论新生儿化脓性脑膜炎在发病早期临床表现不典型, 尽早行脑脊液检查，及时合理应用抗生素是治疗关键。 【关键词】 新生儿；化脓性脑膜炎；早期；临床诊治 新生儿化脓性脑膜炎（neonatal Purulent meningtis） 早期缺乏典型的症状和体征，病死率高达50%?60%[1],造 成早期诊断困难。当发现惊厥和颅内压高时已到疾病晚期， 失去最佳的治疗时机，一旦疑诊选择何种抗生素是决定治疗 成败的关键[2]。现将新生儿科2010年01月至2011年12 月的新生儿化脓性脑膜炎18例进行回顾性分析，现报告如 下。 1资料与方法 1.1纳入标准 ①符合第4版《新生儿学》［1］中新生儿 化脓性脑膜炎的诊断标准。②日龄1?28 do 1.2排除标准①先天性脑肿、脑脊膜膨出、颅骨骨折 合并颅内感染