外周中心静脉置管术并发症护理和防治.docxVIP

外周中心静脉置管术（PICO并发症护理和 防治 【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】 1672-3783 （2014） 01-0122-01经外周导入中心静脉置管 （PICC）是指采用引导针经外周静脉穿刺，将根由硅胶材料 制成、标有刻度、能放射显影的中心静脉导管插入并使其顶 端位于上或下腔静脉内的深静脉导管置入术。由于神经内科 患者病情重且复杂、外周静脉条件差、可能进行中长期输液 和输注刺激性液体的特点，因此PICC在患者的治疗过程中 发挥了重要作用。本文对本科60例PICC置管患者的护理体 会及其并发症的防治进行分析，现报告如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料选取2011年6月2012年7月在本科置入 外周中心静脉导管患者60例，男38例，女22例；年龄18? 82岁，平均48. 4岁；脑出血28例，脑梗塞26例，蛛网膜 下腔出血2例，重症肌无力1例，肌神经炎1例，多发性硬 化例。 1. 2方法 首选贵要静脉，次选正中静脉，末选头静脉。具体步骤 如下：患者取仰卧位，先用皮尺测量从穿刺点至右胸锁关节、 然后向下至第三肋间的距离，常规消毒，以穿刺点为中心上、 下直径20cm,两侧至臂缘。术者戴手套，铺无菌洞巾；穿刺 者一手固定皮肤，另一手以15?30度进针；穿刺成功后， 固定好鞘管并退出穿刺针，迅速将预先充好生理盐水的导管 向静脉内送入所需长度，拔出导引钢丝，接生