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耳鼻喉手术中的护理安全问题及防控方法 常淑琴 湖北省襄阳市襄州区人民医院441001 摘要：目的：研究耳鼻喉手术中的护理安全问题及防控方法。方法：木文选 择的研究对象为我院2013年12月到2014年12月需要进行耳鼻喉手术的患者 50例，观察分析患者在手术中存在的护理安全问题，给予针对性的防控措施， 观察其结果。结果：经过护理之后，所有患者皆没有出现并发症情况，治疗效果 较好，且患者对护理的满意度较高。结论：根据耳鼻喉手术中的护理安全问题提 供针对性的解决措施，有利于提高手术质量，降低手术风险，保证患者的生命健 康安全。 关键词 耳鼻喉手术；护理；安全问题；防控方法；研究 手术操作空间小、手术时间短、视野不开阔以及接台多是耳鼻喉手术区别于 其他手术的特征，患病患者的年龄段较广，每个年龄段都有可能患上耳鼻喉疾病， 在进行耳鼻喉手术时实施有效的护理措施能有效提高手术质量，但是由于接台的 医疗人员较少以及护理人员不足，使得耳鼻喉手术在开展时存在着许多安全问题, 因此必须实施防控方法以避免医疗事故的出现，木文通过研究耳鼻喉手术中的护 理安全问题，提出有效的防控方法，以期提高患者的治疗质量，保障患者的牛命 健康安全。 1.资料与方法 1.1 一般资料 木文选择的研究对象为我院2013年12月到2014年12月需要进行耳鼻喉手 术的患者50例，男性20人，女性14人，年龄在21-65岁之间，平均年龄是43 岁，观察分析患者在手术中存在的护理安全问题，给予针对性的防控措施。 1.2方法 1.2.1护理中的安全问题 1.2.1.1不重视患者资料的核查 由于进行耳鼻喉手术的患者年龄段较广，每个年龄段都有可能患上耳鼻喉疾 病，因此患者的生命体征和身体状态会存在较人的差异，根据耳鼻喉手术的操作 空间小特性，使得在手术室容易出现失误的情况，因此，如果护理人员在进行耳 鼻喉手术之前如果不重视患者资料的核查，不了解患者的生命体征和身体状态, 则会增加手术风险，不利于保障患者的健康安全。 1.2.1.2患者存在不良心理 在进行耳鼻喉手术的时候，大部分患者会出现紧张、焦虑或者恐惧等不良心 理，严重吋患者其至会拒绝进行手术，不利于患者的治疗护理，而且即使选择手 术，无论是对手术的恐惧，还是对手术失败的忧虑都会使得患者在进行手术吋出 现紧张情绪，肌肉组织发生痉挛，影响治疗质量⑴。 1.2.1.3患者的病情变化 由于耳鼻喉手术的出血量少，手术吋间短，使得护理人员往往会忽略手术吋 患者的病情变化情况，加上患者自身的身体状态差异，如老年患者可能存在器官 功能退化或者其他基础疾病等，在麻醉剂的影响下以及耳鼻喉手术的干预下，容 易使得患者在手术时存在呼吸衰竭或者心律不齐等情况，影响手术治疗质量。 1.2.1.4患者的面部损伤 耳鼻喉手术在进行吋，由于其操作范围处于患者的面部，在手术过程中所用 到的仪器设备或者胶布粘贴都会给患者的面部造成损伤，如果没能及时进行消毒 处理，容易造成感染的发生，在患者术后因为面容的损伤容易引起医患纠纷的出 现，不利于营造良好的护理氛围。 1.2.1.5清点器具较困难 由于耳鼻喉手术操作范围较小，许多医疗人员在进行手术操作吋并不需要配 置相应的洗手护士，而且在患者较多的情况下，护理人员的配置无法满足患者的 需求，在这情况下，使得清点器具较为困难，甚至会对手术造成影响，不利于保 证手术的搞笑完成。 1.2.2防控方法 1.2.2.1重视患者的资料核查 对患者的身体状况和生命体征进行检查是保证手术顺利完成的基础，因此再 进行耳鼻喉手术之前，护理人员应该核查患者的临床资料，核实其腕带并与患者 家属相确认，在进入手术室之前护理人员还应该再次核实患者的各项资料，病房 护理人员应该做好与手术护理人员的交接工作，保证手术每一个环节以及患者手 术部位正确，直到一切准备就绪吋才进行下一步操作。 1.2.2.2加强与患者的沟通交流 为了缓解患者的不良情绪，在手术之前护理人员应该详细的向患者讲解手术 时情况、手术具体流程、护理方式以及可能会遇到的问题等，减轻患者的不安心 理，由于不同年龄段的患者心理状态不同，对于儿童的护理应该尽量以安抚为主， 以温柔的语气和态度降低儿童的不安，提高儿童的安全感和依赖性；对于青年患 者的护理应该尽量以讲解为主，让患者了解到配合治疗护理对疾病康复的重要性, 提高患者对治疗的自信心，而对于老年患者的护理则主要以劝慰为主，因为老年 患者比较容易岀现紧张和害怕等的情绪，因此护理人员应该加强对老年患者的沟 通交流，了解患者的心里想法并及吋做好安慰开导工作。在手术进行吋，对于局 部麻醉的患者，护理人员应该重视耳鼻喉手术中患者的表情变化和肢体动作，密 切关注患者的心理，在适当的时候可以给予眼神或者肢体鼓励，降低患者的不安 心理，如果患者的反应较为