云雾移睛的诊断依据证候分类行效评定.doc

云雾移睛的诊断依据证候分类行效评定 云雾移睛是因神膏为邪所乘，混浊不清所致，眼外观端好，自觉眼前有蚊蝇或云雾样黑影飞舞飘移，甚者视物昏蒙的眼病。即玻璃体混浊。 34.1 诊断依据 34.1.1 自视眼前有黑影，形状不一，或浓或淡，眼珠转动时呈无规律之运动。 34.1.2 轻者不影响视力，重者影响视力。 34.1.3眼底镜彻照法检查，令被检眼上下、左右转动时，可见有黑色或半透明之点状、条状、块状混浊飘动。 34.1.4 裂隙灯显微镜加前置镜检查，可观察混浊物的位置及性状： 34.1.4.1 弥漫性棕黄色点状，间有暗红色凝块或条索者为出血性混浊。 34.1.4.2 淡黄色点状、白色絮状、白色雪球样混浊，并伴有见葡萄膜炎症者为炎性混浊。 34.1.4.3玻璃体活动度增加，其间有黑色的光学空间，混浊呈半透明膜状者为玻璃体变性混浊。 34.1.5 必要时作眼超声检查及眼电生理检查，有助了解玻璃体混浊的性质及视网膜状况。 34.2 证候分类 34.2.1 湿热蕴结：自觉眼前黑影浮动。检查玻璃体有尘状、絮状、团状混浊。视物昏蒙，胸闷纳呆，口苦心烦，头重。舌红，苔黄腻，脉滑数。 34.2.2 气滞血瘀：自见眼前黑花，呈点状、块状红色混浊，视力突降。情志不舒，胸闷胁胀，口苦。舌有瘀斑或紫暗，苔黄，脉弦涩。 34.2.3 肝肾阴虚：眼前黑花飘动，时隐时现，如环状，或有闪光感，逐渐进展，或伴能近怯远，视物昏蒙，眼干涩，易疲劳。舌红，苔薄，脉细。 34.3 疗效评定 34.3.1 治愈：混浊基本吸收，原发病变已控制，症状消失，视力进步。 34.3.2 好转：混浊部分吸收，症状减轻，或视力略有增进。 34.3.3 未愈：混浊程度无变化，及症状无好转。