肘后滑囊血肿桡骨小头半脱位的诊断依据证候分类疗效评定.doc

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肘后滑囊血肿桡骨小头半脱位的诊断依据证候分类疗效评定 72.1诊断依据 72.1.1有明显外伤史。 72.1.2肘关节外后方至肱骨内踝有弧形条索状肿胀,质软或稍硬实。 72.1.3X线摄片检查:肘关节间隙稍增宽,但关节关系无改变。 72.2证候分类 72.2.1血瘀气滞型:肘关节外后方及尺骨鹰嘴上方有条索状肿胀,质软有波动感,肘关节自主运动有一定范围受限,被动活动疼痛加剧。苔薄质红,脉弦数。 72.2.2气虚血瘀型:肘关节外后方、肱骨内踝后方及尺骨鹰嘴上方肿,稍硬实,无波动,肘关节屈伸运动障碍及疼痛,苔薄质淡,脉弦细。 72.3疗效评定 72.3.1治愈:肿胀、疼痛消失,关节功能正常。 72.3.2好转:肿胀消退,疼痛消失或减轻,关节功能接近正常。 72.3.3未愈:肿胀未消退或硬实,运动疼痛,关节强硬。 73桡骨小头半脱位的诊断依据、证候分类、疗效评定 73.1诊断依据 73.1.1有外伤史。 73.1.2常见于4岁以下小儿,有被提拉手臂史。 73.1.3肘关节无肿或轻度肿胀,前臂旋前位,肘关节半屈曲,旋后活动受限,桡骨小头压痛,上肢不能上举。 73.2证候分类 73.2.1新鲜桡骨小头半脱位:患儿肘部被突然牵拉后,哭闹不止,拒绝伤肢的活动和使用,桡骨头侧压痛明显。苔脉如常。 73.2.2习惯性桡骨小头半脱位:同一肘部有过反复的牵拉及桡骨头半脱位病史,患儿不甚哭闹。唯伤肢不愿抬举。苔脉如常。 73.3疗效评定 73.3.1治愈:局部疼痛消失,肘关节活动功能恢复。 73.3.2未愈:症状无改善,上肢不能上举,前臂旋转功能障碍。

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