肉瘿的诊断依据证侯分类疗效评定.doc

肉瘿的诊断依据证侯分类疗效评定 肉瘿多因情志内伤，痰浊凝结，聚而成块，发于结喉两旁，随吞咽而上下移动。相当于甲状腺腺瘤。 13.1诊断依据 13.1.1瘿囊内肿块，呈圆形，表面光滑，随吞咽上下移动，无疼痛和压痛。并发出血时，肿块可迅速增大，伴有胀痛。 13.1.2肿块增大时，可有呼吸困难，吞咽困难，声音嘶哑等压迫症状。 13.1.3本病多见于青中年妇女。 13.1. 4超声波检查及同位素扫描有助诊断。 13.1. 5血清三碘甲状腺原胺酸（T3）、血清四碘甲状腺原胺酸（T4）及促甲状腺素（TSH）的检查可了解甲状腺功能。 13.2证候分类 13.2.1气滞痰凝：颈部肿块，不红，不热，不痛，随吞咽上下移动，可有呼吸不畅或吞咽不利。一般无明显全身症状。苔薄腻，脉弦滑。 13.2.2气阴两虚：局部症状同上。性情急躁，易怒，怕热，易汗，口苦，心悸，失眠，多梦，手颤，善食，消瘦，月经不调。舌红，苔薄，脉弦。 13.3疗效评定 13.3.1治愈：局部肿块及全身症状消失。 13.3.2好转：局部肿块缩小，全身症状减轻。 13.3.3未愈：局部肿块无缩小，全身症状无改善。