肱骨外上髁炎腕关节扭挫伤的诊断依据证候分类疗效评定.doc

肱骨外上髁炎腕关节扭挫伤的诊断依据证候分类疗效评定 74.1诊断依据 74.1.1多见于特殊工种或职业，如砖瓦工、网球运动员或有肘部损伤病史者。 74.1.2时外侧疼痛，疼痛呈持续渐进性发展。作拧衣服、扫地、端壶倒水等动作时疼痛加重，常因疼痛而致前臂无力，握力减弱，甚至持物落地，休息时疼痛明显减轻或消失。 74.1.3时外侧压痛，以肱骨外上髁处压痛为明显，前臂伸肌群紧张试验阳性，伸肌群抗阻试验阳性。 74.2证候分类 74.2.1风寒阻络：肘部酸痛麻木，屈伸不利，遇寒加重，得温痛缓。舌苔薄白或白滑，脉弦紧或浮紧。 74.2.2湿热内蕴：时外侧疼痛，有热感，局部压痛明显，活动后疼痛减轻，伴口渴不欲饮。舌苔黄腻，脉濡数。 74.2.3气血亏虚：起病时间较长，肘部酸痛反复发作，提物无力，肘外侧压痛，喜按喜揉，并见少气懒言，面色苍白。舌淡苔白，脉沉细。 74.3疗效评定 74.3.1治愈：疼痛压痛消失，持物无疼痛，肘部活动自如。 74.3.2好转：疼痛减轻，肘部功能改善。 74.3.3未愈：症状无改善。 75腕关节扭挫伤的诊断依据、证候分类、疗效怦定 75.1诊断依据 75.1.1有腕关节扭挫伤史。 75.1.2腕部肿痛，重者局部瘀斑，压痛明显且功能受限。 75.1.3桡骨茎突疼痛及压痛多为桡侧副韧带损伤，尺骨茎突疼痛及压痛多为尺侧副韧带损伤，腕背伸疼痛或掌屈疼痛多为掌、背侧副韧带损伤或屈、伸肌健损伤。 75.1.4必要时X线摄片，以排除骨折、脱位。 75.2证候分类 75.1瘀滞型：多见于损伤早期，局部肿痛，皮肤灼热，按痛，腕部活动不利。舌质红，苔薄黄，脉弦数或弦涩。 75.2.2虚寒型：多见于损伤后期，局部肿胀不明显，活动痛，喜按喜揉，腕部活动不利。舌质淡，苔薄白，脉细或沉细。 75.3疗效评定 75.3.1治愈：腕部肿痛消失，无压痛，腕关节活动自如。 75.3.2好转：腕部肿痛减轻，活动时仍有不适。 75.3.3未愈：症状无改善。