股骨颈骨折指骨骨折的诊断依据证候分类疗效评定.doc

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股骨颈骨折指骨骨折的诊断依据证候分类疗效评定 20.1诊断依据 20.1.1有外伤史。 20.1.2局部有明显肿胀,疼痛或骨擦音,手指功能障碍。 20.1.3X线摄片检查可明确骨折部位和类型。 20.2证候分类 20.2.1指骨头骨折:局部肿胀,疼痛,指间关节侧向活动可增大。 20.2.2指骨颈骨折:骨折向掌侧成角,远端可向背侧旋转,伤指背侧可扪及圆滑之指骨头。 20.2.3指骨干骨折:骨折多向掌侧成角,局部压痛,纵轴冲击痛,有异常活动。 20.2.4末节指骨基底部骨折:骨折处肿胀,压痛,指屈伸功能受限,可呈锤状指。 20.3疗效评定 20.3.1治愈:骨折对位满意已愈合,手指功能及外形完全或基本恢复。 20.3.2好转:骨折愈合,有轻度旋转或成角畸形,手指功能尚能满足一般生活及工作需要。 20.3.3未愈:骨折不愈合或畸形愈合,功能障碍明显。 股骨颈骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定 2l.1诊断依据 21.1.1有外伤史。 21.1.2好发于老年人。 2l.1.3患侧髋部疼痛,腹股沟中点压痛,髋关节功能障碍。 21.1.4X线摄片检查可明确诊断及类型。 21.2证候分类 21.2.1外展型:伤肢呈外旋畸形,骨折线与股骨干纵轴的垂直线所成的夹角小于30°。 21.2.2内收型:伤肢呈内收外旋、短缩畸形,骨折线与股骨干纵轴的垂直线所成的夹角大于30°。 21.2.3疗效评定 21.3.1治愈:对位满意,局部无疼痛,无微行,伸髋正常,屈髋超过90°,X线片示骨折线消失。 21.3.2好转:对位良好,轻度疼痛、跛行,可半蹲,生活可自理。X线片示骨折线消失。 21.3.3未愈:伤肢不能行走。骨折不愈合,或股骨头坏死。

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