能近怯远的诊断依据证候分类疗效评定.doc

能近怯远的诊断依据证候分类疗效评定 能近怯远是由神光不足，表现为视近物清晰，视远物模糊的眼病。即屈光不正的近视眼。 40.1 诊断依据 40.1.1 近视力正常，远视力低于1.0，但能用凹球透镜矫正。小于-3D为轻度近视，-3D～-6D为中度近视，-6D以上为高度近视。 40.1.2 青少年远视力在短期内下降，休息后视力又有提高，使用阿托品麻痹睫状肌后，检影近视度数消失或小于0. 5D，为假性近视。 40.1.3 眼底检查，中度以上轴性近视，视乳头颞侧出现弧形斑，高度近视眼底易发生退行性变性、黄斑出血、萎缩斑等。 40.2 证候分类 40.2.1 心阳不足：视近清晰，视远模糊，或伴心烦失眠健忘，神倦乏力。舌淡，苔白，脉弱。 40.2.2 脾虚气弱：视近清晰，视远模糊，视疲劳，喜垂闭。或病后体虚，食欲不振，四肢乏力。舌淡红，苔薄白，脉弱。 40.2.3 肝肾亏虚：远视力下降，眼前黑花飞舞，头昏耳鸣，腰膝酸软。舌淡红，无苔，脉细。 40.2.4 肝血不足：远视力下降，视疲劳，视物变形，眼底检查可见黄斑部萎缩斑或出血，面色不华。舌淡，苔薄白，脉弱。 40.3 疗效评定 40.3.1 治愈：远、近视力正常，近视屈光度消失。 40.3.2 好转：远视力提高2排以上，近视屈光度降低1D。 40.3.3 未愈：远视力提高小于2排，屈光如故。