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青盲的诊断依据证候分类厅效评定 青盲是指眼外观端好，而视力逐渐下降，以致失明的眼病。多由视瞻昏渺，高风雀目等瞳神疾病日久失治演变而来。相当于视神经萎缩。 38.1 诊断依据 38.1.1 单眼或双眼视力逐渐下降。直至不辨人物，甚至不分明暗，而外眼轮廓无异常。 38.1.2 眼底检查可见视神经乳头色淡或苍白，边界清楚或模糊。 38.1.3 视野检查中心暗点或视野缺损。 38.1.4 瞳孔直接对光反应迟钝或消失。 38.1.5 色觉减退先红后绿。 38.1.6 VEP检查有助于诊断。 38.1.7 全身检查除外颅内占位性病变和神经脱鞘病变。 38.2 证候分类 38.2.1 肝郁气滞：双眼先后或同时发病，视物模糊，中央有大片暗影遮挡，日渐加重而盲无所见，曾有日珠转动时牵拉痛和压痛。心烦、郁闷，口苦胁痛。舌红，苔薄，脉弦。 38.2.2 脾虚湿泛：视力昏蒙，头重眼胀，或有胸闷泛恶，眼压偏高，久则视野缩小，以至失明。舌淡，苔薄白，脉滑。 38.2.3 肝肾阴虚：双眼昏蒙，眼前有黑影遮挡，渐至失明，双眼干涩，头晕耳鸣，遗精腰酸。舌质红，苔薄，脉细。 38.2.4 气血两虚：视力渐降，日久失明，面乏华泽，神疲乏力，懒言少语，心悸气短。舌质淡，苔薄，脉细。 38.2.5 脾肾阳虚：久病虚羸，目无所见，畏寒肢冷，面色发白，腰膝酸软，大便溏薄，阳萎早泄，女子带下清冷。舌淡，苔薄白。 38.3 疗效评定 38.3.1 好转：视力提高二排以上（含二排），视野中心暗点缩小或绝对暗点变为相对暗点。 38.3.2 未愈：视力、视野无改善或退步。