神水将枯的诊断依据证候分类疗效评定.doc

神水将枯的诊断依据证候分类疗效评定 神水将枯是气郁化火，津液亏损，泪液减少以致目珠干燥失泽的眼病，相当于泪腺分泌降低引起的结膜干燥症。 18.1 诊断依据 18.1.1 目珠干燥失却莹润光泽，白睛微红，有皱褶，眵粘稠拉呈丝状，黑睛暗淡，生翳。 18.1.2 眼干涩、磨痛、畏光、视力下降，同时口鼻干燥，唾液减少。 18.1.3 泪液分泌量测定，多次Schirmer法少於5毫米／5分钟。虎红染色试验阳性，荧光素染色试验阳性。 18.1.4 多见于50岁左右女性，双侧发病，常伴有多发性关节炎。 18.1.5 必要时作自身抗体（类风湿因子、抗核抗体）及免疫球蛋白IgG、 IgM、 IgA测定。血沉检查。 18.2 证候分类 18.2.1 肺阴不足：目珠干燥乏泽，干涩、、磨痛、口干鼻燥，大便干。舌红少津，脉细数。 18.2.2 阴虚湿热：目珠干燥乏泽、干涩、疼痛、畏光，视力模糊，口鼻干燥，关节疼痛，溲黄，便干。舌红，苔薄黄，脉数。 18.2.3 气阴两虚：目珠干燥乏泽、干涩、畏光，眼疲劳，视力模糊，口干唇燥裂，神疲乏力。 18.3 疗效评定 18.3.1 治愈：症状消失， Schirmer多次测定多於10毫米/5分钟。 18.3.2 好转：症状减轻， Schirmer多次测定泪液分泌量有所增加。 18.3.3 未愈：症状、体征无好转，泪液分泌未增加。