绦虫病囊虫病的诊断依据证候分类疗效评定.doc

绦虫病囊虫病的诊断依据证候分类疗效评定 绦虫病是由猪、牛绦虫寄生于人体小肠所致的疾病。囊虫病是由绦虫囊尾蚴寄生于人体各部组织引起的疾病。二者均属肠寄生虫病。 27.1诊断依据 27.1.1上腹部或满腹隐隐疼痛，腹胀或有腹泻，肛门作痒，大便或内裤上有白色节片。病久则形体消瘦乏力。 27.1.2有进食未煮熟或生的猪、牛肉史。 27.1.3大便可见带状白色节片，镜检发现绦虫卵。肛拭涂片检查阳性率较高，尤以牛肉绦虫为著。 27.1.4若有皮下结节，可作组织病理活检。出现昏仆抽搐、瘫痪、视力障碍、共济失调等临床表现，应作脑CT检查，有助于脑囊虫病的诊断。 27.2证候分类 27.2.1绦虫病 27.2.1.1虫积肠道：脘腹隐痛，腹胀或腹泻， 肛门作痒，大便中有白色节片。苔薄白腻，脉细。 27.2.1.2脾胃虚弱：纳食减少，腹胀便溏，消瘦乏力。苔薄白，脉细弱。 27.2.2囊虫病 27.2.2.1囊虫侵脑：发作性昏倒或抽搐，反复发作。头痛呕吐，视力模糊或失明，甚者精神异常。舌苔白腻，脉弦滑。 27.2.2.2虫痰互结：肌肉、皮下结节分批出现，结节可活动，头部及躯干处多见，不痛不痒，可自动消失。苔腻，脉滑。 27.3疗效评定 27.3.1绦虫病 27.3.1.1治愈：成虫头颈节排出，症状消失，大便镜检及肛拭涂片检查多次阴性。 27.3.1.2好转：成虫节片排出，症状改善，大便镜检及肛拭涂片检查阴性。 27.3.1.3未愈：症状无变化，大便仍见节片。 27.3.2囊虫病 27.3.2.1治愈：症状及体征消失。 27.3.2.2好转：症状及体征改善。 27.3.2.3未愈：症状及体征无变化。