内科学题库泌尿系统慢性肾衰竭.doc

内科学题库泌尿系统慢性肾衰竭 单选题 1.我国现在引起慢性肾功能不全最常见的病因是 A.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.肾小动脉硬化 D.肾结核 E.肾结石 （标答：B） 2.对慢性肾功能衰竭的诊断有参考价值的尿检结果是 A.尿比重下降 B.血尿 C.白细胞尿 D.蛋白尿 E.颗粒管型 （标答：A） 3.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液（标答：B） 4.男性，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L；肾脏B超：肾脏缩小。最可能的诊断是 A.急性肾小管坏死 B.慢性肾衰竭 C.急性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.恶性高血压 （标答：B） 5.男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“肾炎”，BP： 160/105mmHg，尿常规：蛋白(++)，血肌酐260μmol/L，血钾4.1mmol/L，尿量1600ml/d，首选的治疗是： A.血液透析 B.激素治疗 C.优质蛋白饮食，蛋白摄入量0.6g/(kg.d) D.抗感染治疗 E.利尿治疗 （标答：C） 6.促红细胞生成素的应用指征为 A.肾性贫血 B.急性上消化道出血后贫血 C.再生障碍性贫血 D.纤维性骨炎 E.缺铁性贫血 （标答：A） 7.慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol／L时，最有效的治疗措施是 A.限制钾盐的摄人 B.口服降钾树脂 C.静推10％葡萄糖酸钙 D.静注碳酸氢钠 E.血液透析或腹膜透析 （标答：E） 8.慢性肾衰竭患者常见的电解质及酸碱平衡紊乱是： A.呼吸性性碱中毒 B.高钙血症 C.代谢性酸中毒 D.低磷血症 E.低钾血症 （标答：C） 多选题 1.慢性肾衰竭的治疗措施主要有 A.高蛋白饮食 B.控制高血压 C.纠正贫血 D.纠正代谢性酸中毒 E.增加水、钠的摄入 （标答：B,C,D） 填空题 1.慢性肾衰竭肾脏替代治疗的方式主要包括 ， ， 。 （标答：血液透析、腹膜透析、肾移植） 名词解释 1.慢性肾脏病（CKD） （标答：1.肾脏损伤（肾脏结构或功能异常）≥3个月，可以有或无GFR下降，可表现为下面任何一条：病理学检查异常；肾损伤的指标：包括血、尿成分异常或影像学检查异常。2.GFR60ml/min/1.73m2≥3个月，有或无肾脏损伤证据） 简答题 1.慢性肾衰竭高钾血症的主要治疗方法 （标答：控制含钾食物、药物的摄入，避免输库存血外，可用利尿剂增加排钾，可口服降血钾树脂，，便秘时，可同服20%甘露醇30ml，当血钾7mmol/L，用10%葡萄糖酸钙10ml静注，胰岛素加入5%-10%葡萄糖液中静滴，紧急时应血透或腹透）