内科学题库内分泌及代谢疾病糖尿病.doc

内科学题库内分泌及代谢疾病糖尿病 单选题 1、下列符合1型糖尿病特征的是 A．多见于中老年B．起病缓慢C．症状较轻D．易发生酮症酸中毒E．血C肽测定正常 （标答：D） 2、下列符合2型糖尿病特征的是A．多见于儿童和青少年B．起病急C．血胰岛素浓度显著降低D．对胰岛素敏感E．较少发生酮症酸中毒 （标答：E） 3、患者，女，35岁。有糖尿病家族史。实验室检查：空腹血糖6.8mmo/L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是 A．重复测空腹血糖B．测餐后2小时血糖C．多次测任意血糖D．口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白（标答：D） 4、患者，女，39岁。有糖尿病史25年，消瘦。实验室检查：C肽降低，GAD—Ab阳性，尿糖阳性。应首先考虑的诊断是A．1型糖尿病B．2型糖尿病 C．妊娠糖尿病D．继发性糖尿病E．肾性糖尿（标答：A） 5、患者，男，18岁。身高170cm，体重75kg。实验室检查：空腹血糖6．9mmol/L，2次餐后2小时血糖15.3mmol/L，血胰岛素增高。应首先考虑的诊断是A．1型糖尿病B．胰岛素分泌不足为主的2型糖尿病C．胰岛素抵抗为主的2型糖尿病D．糖耐量减低E．空腹血糖减损（标答：C） 6、患者，男，42岁。实验室检查：空腹血糖5.3mmol/L，口服葡萄糖耐量试验的餐后2小时血糖8.9mmol/L。应首先考虑的诊断是A．正常血糖者B．空腹血糖减损C．糖耐量减低D．1型糖尿病E．2型糖尿病（标答：C） 7、1型糖尿病的主要死因是A．肾小球硬化症致尿毒症B．心肌梗死C．急性脑血管意外D．感染E．酮症酸中毒（标答：A） 8、糖尿病失明的主要原因是A．视网膜病变B．青光眼C．角膜炎 D．黄斑病E．结膜炎（标答：A） 9、关于糖尿病视网膜病变的叙述，错误的是A．属微血管病变之一B．病程超过10年者多见C．有微血管瘤为增殖期D．可见玻璃体出血E．是糖尿病失明的主要原因（标答：C） 10、下列哪项不符合糖尿病性心脏病的特征A．冠心病发病率高B．易发生心肌梗死C．均为有痛性心肌梗死D．可出现猝死E．可表现为静息性心动过速（标答：C） 11、糖尿病性脑血管病变最常见的是A．短暂脑缺血B．脑梗死C．脑栓塞D．蛛网膜下腔出血E．脑出血 （标答：B） 12、不属于糖尿病性自主神经病变的症状是 A．胃轻瘫 B．顽固性腹泻C．尿潴留 D．阳痿E．对称性下肢麻木（标答：E） 13、糖尿病周围神经病变的表现是A．单发性为主B．上肢重于下肢C．早期肢端感觉异常D．神经传导速度加快E．腱反射亢进（标答：C） 14、糖尿病最基础的治疗措施是A．饮食疗法B．磺脲类降糖药C．双胍类降糖药D．α一糖苷酶抑制剂E．胰岛素（标答：A） 15、磺脲类的主要作用机制是A．刺激胰岛素分泌B．增加外周组织对胰岛素敏感性C．抑制肝糖异生D．延缓葡萄糖吸收E．抑制胰岛素分解（标答：A） 16、关于磺脲类降糖药的叙述，错误的是A．适用于l型糖尿病B．有低血糖反应C．治疗从小剂量开始D．需在餐前半小时服用E．常有继发性失效（标答：A） 17、双胍类最主要的适应症是A．1型糖尿病患者B．肥胖的2型糖尿病患者C．超重者D．高血脂者E．IGT （标答：B） 18、关于胰岛素的使用的叙述，错误的是A．在饮食治疗基础上进行B．必须个体化C．小剂量开始D．稳步调整剂量E．不能与口服降糖药合用（标答：E） 19、糖尿病酮症酸中毒的特殊临床表现是A．恶心、呕吐 B．少尿C．血压下降 D．昏迷E．呼气有烂苹果味（标答：E） 20、糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗时常采用的是A．小剂量速效胰岛素持续静滴B．大剂量速效胰岛素持续静滴C．小剂量速效胰岛素皮下注射D．大剂量速效胰岛素皮下注射E．大剂量中效胰岛素皮下注射（标答：A） 21、患者，男，45岁。2型糖尿病，饮食控制和运动后，空腹血糖正常，餐后2小时血糖10.7mmol/L。治疗宜选的降糖药物是A．磺脲类B．双胍类C．非磺脲类胰岛素促泌剂D．α—糖苷酶抑制剂E．噻唑烷二酮类（标答：D） 22、患者，男，36岁。肥胖的2型糖尿病患者，肝肾功能正常。治疗首选的药物是A．格列本脲 B．二甲双胍C．阿卡波糖 D．瑞格列奈E．胰岛素（标答：B） 23、患者，女，55岁。肥胖。实验室检查：空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖10.1mmol/L。其首选治