子宫内膜癌的健康教育.docVIP

子宫内膜癌的健康教育 子宫内膜癌的健康教育，针对子宫内膜癌的健康教育这个问题做如下介绍： 1子宫内膜不典型增生的预后：宫内膜单纯性增生、复杂性增生及不典型增生发展为子宫内膜癌的几率分别为1%、3|%、30%，重度不典型增生的癌变率为30%—50%。 2肥胖、高血压及糖尿病是其三大高危因素，控制血压、血糖，减轻心脑血管意外的发生，减轻糖尿病并发症、控制体重可使雌酮分泌减少，减轻对子宫内膜的刺激。 3 分段诊断性刮宫确定诊断明确病变部位组织类型分化程度等为下一步治疗作指导，刮宫后可有少量的阴道流血，应保持外阴部清洁，禁止盆浴和性生活两个月。 4 激素替代治疗的注意事项 遵循小剂量个体化原则，应用雌激素治疗时，应同时适量应用孕激素，以减轻对子宫内膜的刺激，每年至少两次风险效益评估。 5 妇科超声检查 检查前需要膀胱充盈。超声检查可见子宫大小，宫腔内膜厚度，宫腔内有无赘生物、肌层侵润及其深度。 6 孕激素治疗的注意事项 孕激素治疗至少用药12周以上，副作用有水钠潴留药物性肝炎等。 7 相关知识 雌激素刺激子宫内膜增生，进一步发展为子宫内膜癌，子宫内膜癌有生长缓慢、转移播散时间较晚和症状出现较早等特点，容易早期发现，约75%的子宫内膜癌患者确诊为I期，5年生存率达75%以上，特殊类型恶性程度高。他莫西芬（三苯氧胺）虽然是雌激素受体拮抗剂，但其本身有弱雌激素样作用，少数患者应用他莫西芬后发生子宫内膜癌。