医院感染管理委元会工作制度.doc

医院感染管理委员会工作制度 1、医院感染管理委员会是院长和分管院长领导下的全院感染管理工作的监督、检查、指导、咨询和管理机构。 2、委员会依据国家的法律、法规及国家卫生部、省卫生厅的有关规定，制定我院预防与控制医院感染的规划、标准、制度、监控措施及具体实施办法。 3、科学、准确的统计我院院内感染发病率、及时收集、整理、分析医院感染的资料，掌握医院感染的发展趋势，感染发生规律，及时制定并采取控制措施，力争把我院医院感染率有效地控制在全国同类医院的最低水平。 4、负责医院感染的预防、监测、控制各类技术人员的培训、咨询、实验室诊断和有关科研工作的技术指导，逐步形成有医护人员参加，懂得医院感染知识，掌握预防、监控、管理技术，完善而有效的感染管理监控网络。 5、充分发挥医院感染监控网络和监控医护人员的作用，做好重点科室、易感因素的微生物学检测工作。以简报形式定期通报监测结果、感染发生率和存在问题。 6、委员会全体会议原则上每季度召开一次，总结工作、布置任务、分析问题，及时向院领导及有关部门提出改进工作方法、加强感染管理的意见和建议、对科室感染管理工作进行讲评，提出奖惩意见。 7、委员会常设机构在医院感染管理科（以下简称院感科），负责执行委员会议定事项，承办委员会日常事务工作。