一例大学生人际交往困难的案例分析报告.docxVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 （国家职业资格二级） 论文题目：大学纶人际交往困难的案例分析报告 姓 名： 身份证号： 所在省市： 所在单位： 大学生人际交往困难的案例分析报告 摘要：本文是一例运用合理情绪疗法，对大学生人际交往心理问题进行 咨询的案例分析报告。通过搜集、整理来访者的一般临床资料，进行鉴 别诊断，确定来访者的问题为一般心理问题。对来访者心理问题的形成 与发展的原因进行探讨，确定问题的关键点，经过与来访考协商，制定 咨询目标与方案，开展咨询并对咨询效果进行评估。咨询过程中主要使 用了合理情绪疗法，布置相应的家庭作业，首先帮助其认识到问题出在 自己的不合理信念，其次帮助其改变不良行为习惯。效果评估显示咨询 取得了较好的效果。 关键词：人际交往 一般心理问题 认知行为疗法 合理情绪疗法 一、一般资料 （-）人口学资料 小张，男，20岁，我院大一学生，身高1. 70米，身体健康，发育 良好，无重大躯体疾病史。家住辽宁葫芦岛，家境较富裕，父亲均为干 部，其与母亲关系较好，依赖性较强。家族无精神病史。 （二） 个人成长史 小张，足月顺产，家中独子，从小与父母一起居住，很受宠爱，性 格外向。父亲对其管教很少，母亲对其生活学习各方面照顾周到，其与 母亲关系较好，依赖性较强。从小比较任性，做事喜欢率性而为，很少 顾及别人。上大学以前，未住过校，生活起居都由母亲照料。 （三） 精神状态 感知觉良好，情绪略显低落，逻辑思维清晰，语言表达流畅，情感 反映自如一致，人格完整。 （四） 身体状态 睡眠质量较差，较难入唾，无重大生理疾病，身体除感觉疲惫外无 其他不适感，无家族精神病史及遗传病史。 （五） 社会功能 不能与宿舍同学和睦相处，与宿舍同学打过架。能正常上课，但学 习效率较低，注意力不集中。 （六） 心理测验结果 焦虑自评量表（SAS）：粗分52,标准分65分，提示中度焦虑。 艾森克人格问卷（EPQ）： E=58, N=45, P二50, L二25,,提示人格倾 向外向。 个人陈述 我从小就喜欢独来独往，在学校里与其他同学能正常交往，但没有 很要好的朋友。上高中时，学校要求住校，由于我家离学校较近，而且 不习惯受约束，所以就申请了不住校。上大学后，不得不住校，住校一 个月以来一直不适应集体生活，当系里进行内务评比时，由于我的内务 差，宿舍受到了批评，宿舍人开始对我不满，从此与宿舍同学关系不好 To尤其最近儿天，我晚上上网的时候，和宿舍某同学起了矛盾，后来 乂动了手，整个宿舍都没人帮我。与室友的关系恶化，让我每天处在不 安的情绪中，晚上失眠，白天上课经常是人在教室，心已飘到九霄云外 的情况。我很难过，我觉得他们故意欺负我，我没有错。 三、 观察和他人反映 （-）咨询师观察 来访者身体发育正常，衣着不整洁，身上有异味，有礼貌，问答较 为自如。自知力完整，对自己的情绪现状认识清晰，心理过程协调一致, 过于“自我为中心”，认为问题出在别人身上，学校的许多制度不合理。 （二）他人反映 宿舍人反映来访者心地善良，别人生病吋，他能主动拿出自己的药 给同学，但是太自以为是，生活习惯很不好，不叠被子，不洗衣服，很 少洗脚。晚上睡觉很晚，别人睡觉他却在宿舍舍走来走去，同学给他提 意见，他说自己没整理过衣物，而且那很耽误吋间，晚上睡觉晚，是因 为自己喜欢晚上看书。其他同学（猪舍外）对他印象不深，很少与之交 往；班主任反映来访者很少参与集体活动，一次参加清扫任务时，因与 同学发生争吵而愤然离场；经常迟到、旷课，不按时完成老师作业。 评估与诊断 (-)心理状态的评估 1、 来访者精神状态 感知觉良好，逻辑思维清晰，情感反映自如一致，人格完整，存在 焦虑情绪。 2、 社会交往 能正常上课，但学习效率较低，注意力不集中。不能与同学和睦相 处，与室友、同学打过架。 3、 相关资料 父亲对其管教很少，母亲对其生活学习各方面照顾周到，其与母亲 关系较好，依赖性较强。从小比较任性，做事喜欢率性而为，很少顾及 别人。上大学以前，未住过校，生活起居都由母亲照料。 4、 资料可靠性 可靠。来访者自知力完整，清楚地认识到自己的问题，但对问题原 因理解不当。来访者提供的资料与宿舍同学与其班主任提供的一致。 (二)鉴别诊断 1、 与精神病相鉴别 依据病与非病的三原则，该来访者知情意统一、一致，个性稳定， 对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，无逻辑思维混乱，无感 知觉异常，无幻觉和妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。 2、 与焦虑性神经症相鉴别 焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决， 内容出现泛化，反应与初始事件本身不相关，持续吋间长，大于3个月 或半年，对社会功能造成严重的影响。小张虽然也有焦虑的情绪体验， 但持续时间仅二周，尚未出现