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两头班职责 时间：上午8： 00—12:30 下午 15:00——17:30. 职责： 1、 核对病人并测透前体重、血压，按机器操作规程开 机循环、预冲上机的血路管和透析器。 2、 核对透析医嘱并遵医嘱协助A1班、A2班完成分 管病人的上、下机操作，遵医嘱予以调节血流量、 超滤量、超滤速度、超滤时间?上、下机后整理、 清洁、消毒治疗车；清点用物并定位放置；整理分 管病人床单位。 3、 负责每日透析病人电脑医嘱的输入、核对。 4、 负责每日透析病人药品的领取、核对、发放。 5、 负责一次性物品的领取及查对、保证物品配备齐全。 6、 负责水处理间的管理，按要求每口对水处理系统各 项参数进行检查登记，定期对水质进行检测(每周 一检测游离氯和软水硬度)及水处理系统消毒、脱 钙，再生盐桶加盐、加水、搅拌盐等，并进行登记。 7、 A1班午餐时间时(11:00——12:00),负责A1班 分管区域病人的巡视，密切观察穿刺部位有无渗 血、管道是否扭曲、有无脱管、破管及机器运转情 况。定时监测生命体征，及时观察病情发现病情变化及时报告医牛并进行相应处理做好记录，及时正 确处理机器报警。 8、负责疑难问题的处理，参与危重患者的透析抢救工 作。 9、负责检查护理人员各项规章制度执行情况、技术操 9、负责检查护理人员各项规章制度执行情况、技术操 1=1 作规程、各项工作完成情况及机器使用、运转情况, 发现问题及时解决，防止发生差错事故。 10、负责做好血透室的院内感染控制，按规定做好相 应监测（空气、透析液、反渗水），定期进行透析 机、水处理机的大消毒。 10、 负责与各科室、各部门的联系，加强沟通，协调 好本科室工作。 11、 保持办公室及透析区域清洁整齐，物品定位，下 班前关好水处理机、电源、水源、门窗方可离室。 两头班质量标准 1、 熟悉本班工作职责、程序及质量标准，各 项处理及时准确，严肃认真。 2、 服务态度好，对病人态度和蔼、语言亲切、 解释耐心。 3、 严格执行查对制度，防止差错事故发生。 4、 严格执行无菌技术操作及各项技术操作流 程，预防感染。 5、 病人透析期间，协助A1班、A2班按时监 测生命体征，及时观察病情及透析并发症, 及时报告医生，及时处理、抢救，及时正 确处理机器报警，及时做好记录。 6、 6、 严格执行透析病人电脑医嘱的输入、查对 工作，防止差错。 工作，防止差错。 7、 7、 严格执行一次性物品的领取及查对、保证 物品配备齐全。 8、保持透析区清洁有序，物品定位。 两头班工作流程 1、 8:00-8:10准备当口透析所需的各类物品。 2、 8:10—8:20核对病人并测透前体重、血压，按机 器操作规程开机循环、预冲上机的血路管和透析 器。 3、 8:20—9:00核对透析医嘱并遵医嘱协助A1班、A2 班完成病人的上机，遵医嘱予以调节血流量、超滤 量、超滤速度、超滤时间。上机后整理、清洁、消 毒治疗车清点用物并定位放置；整理分管病人床单 位。 4、 9:00--9:10常规测量病人上机后生命体征，仔细 观察病情及机器上各项监测指标，并做好记录。 5、 9:10—9:40完成每日透析病人电脑医嘱的输入、 核对。 6、 9:40—11:00完成每日透析病人药品的领取、核对、 发放。 7、 11:00—11:30 （A1班午餐时间时）负责A1班分管 病人的常规测牛命体征，加强巡视、密切观察穿刺 部位有无渗血、管道是否扭曲、有无脱管、破管。 及时观察病情发现病情变化及时报到医生并进行 相应处理，并做好记录，及时正确处理机器报警。 8、 11:30-11:50观察机器运作情况，发现异常情况 及时与技师联系并做好登记、标识和交班。 9、 11:50—12:30做好下机的准备工作。 10、 12:30—15:00 午休时间。 11、 15:00-15:10与A1班交接班，负责B区病人的透 析治疗工作。 12、 15:10-15:30常规测生命体征，加强巡视、密切观 察穿刺部位有无渗血、管道是否扭曲、有无脱管、 破管。及时观察病情发现病情变化及时报到医生并 进行相应处理，做好记录，及时正确处理机器报警。 13、 15:30-15:40 与 A2 班交接班. 14、 15:40—17:00协助完成P班、A2班分管病人的下 机工作，监测病人透后血压等生命体征，称量透后体 重并做好登记。 12、 17:00—17:10将病人用后的透析器、血路管等一 次性医疗废物用后分类处置。 13、 17:10-17:30透析结束消毒透析机，更换所管病 人的床单、被套、枕套，用消毒液抹布擦拭机器、 治疗车、病历夹、桌面、板凳等。并用消毒液拖把 拖地后行空气消毒。 14、 下班前关好水处理机、电源、水源、门窗方可离 室。