医院质量持续改进项目奖励规定.doc

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医院质量持续改进项目奖励规定 1 11 文件名称 医院质量持续改进项目 奖励规定 版本号 2016-10-A 文件编号 QFE/JCI-P-2016-141 总页数 共1页 制定部门 质控部 生效日期 目的 鼓励医院广大职工主动发现问题,落实PDCA质量管理的科学程序,实现医疗服务质量持续改进。 范围 医院员工、医学学员 定义 无。 内容 4.1 适用范围:适用于医院质量持续改进项目,包括使用PDCA、QCC、RCA、HVA、FMEA、6S等项目。 4.2 项目负责: 4.2.1 医院质控部负责奖励项目的运行。 4.2.2 医院成立质量持续改进项目评价专家组。质量持续改进项目评价专家组负责项目的立项评审、技术指导、成果评价。 4.2.3 医院质量与安全管理委员会负责项目奖励的审定。 4.3 评价标准见《PDCA“四个阶段和八个步骤”项目评价表》 4.4 奖励项目分类:对项目的奖励分为立项经费、成果奖、优秀项目奖。 4.5 奖励项目产生办法: 4.5.1 立项经费:科室(部门)选题,上报相关职能部门审核,由汇总,并组织质量持续改进项目评价专家组评审获准立项后,报医院质量与安全管理委员会批准,项目开始运行并给予项目组立项经费。 4.5.2 成果奖:项目结题后上报质控部汇总,并组织质量持续改进项目评价专家组审核后,报医院质量与安全管理委员会,并报院办公会决定。 4.5.3 优秀项目奖:鼓励持续改进项目参加院外评比。 4.6 奖励标准: 4.6.1 立项经费:单一科室(部门)负责的项目,给予立项经费1000元,多科室(部门)合作的项目,给予立项经费2000元。获准立项的项目,未按工作要求结题验收的,医院将收回所发经费。 4.6.2 成果奖:单一科室(部门)负责的项目,成果奖3000元;多科室(部门)合作的项目,成果奖5000元。优秀项目奖:对获得奖项的项目组,医院给予10000~20000元奖励。 4.7 本奖励为项目的专项奖励,不影响项目负责人(项目团队)以此项目申报其他奖励。

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