妊娠剧吐补钾的研究进展.pdfVIP

论 著 2012年4月 - 表2 两组治疗前后症状、体征积分比较（x±s） 3 讨论 不稳定性心绞痛（UAP）是急性冠脉综合征(ACS)中的一种常见 临床类型，目前是由于冠脉粥样硬化的不稳定斑块破裂，血小板在破裂 的斑块表面黏附、激活、释放相关因子并聚集，同时激活凝血系统，具 有反复性和进行性特点，导致冠脉内血栓形成，使冠脉狭窄加剧，部分 闭塞，出现心肌缺血加重而产生的一种临床症状，是冠心病的高危类型 [3-4] 。 现代低分子肝素钙是从普通肝素中衍生出来的片断，分子量为 4000-6000，为凝血酶抑制剂，抗凝血因子Xa活性强，抗凝血酶a作用 注：与治疗前比较，ΔP0.05；与对照组比较，﹡P0.05 弱，与血浆蛋白和内皮细胞结合少，半衰期长，对和血小板结合了的凝 表2：1）两组治疗前心绞痛发作频率、发作间期、心电图ST段恢 血因子Xa亦有抑制作用，同时低分子肝素具有较好的生物利用度，能 复及动态心电图缺血总时间比较，差异均无显著统计学差异（P0.05）， 促进侧支循环的形成和具有轻度的扩血管作用 [5] ，增加心肌血氧供应， 具有可比性；2）两组治疗前后心绞痛发作频率、发作间期、心电图ST 改善心肌缺血、高凝状态和脂类代谢，有效降低死亡和心肌梗死的危险 段恢复及动态心电图缺血总时间均有改变，且前后差异具有统计学差异 性，且低分子肝素钙不需血凝检测、停药无反跳、使用方便 [6]。本研究 （P0.05）；3）两组治疗后心绞痛发作频率、发作间期、心电图ST 中治疗组30例患者使用低分子肝素钙后无明显出血倾向，其纤维蛋白原、 段恢复及动态心电图缺血总时间比较，治疗组明显优于对照组（P0.05）。 血小板计数两项指标的变化等均优于治疗前。 2.4 两组治疗前后纤维蛋白原及血小板计数比较 见表3 综上述，低分子肝素钙对不稳定型心绞痛型患者的临床症状缓解和 表3 两组治疗前后纤维蛋白原、血小板计数比较 心电图的改善均有明显效果，且未见明显不良反应，安全有效，值得临 床推广使用。 参考文献 [1]中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会.不稳定 性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂 志.2007.3(35):1-14 注：与治疗前比较，ΔP0.05；与对照组比较，﹡P0.05 [2]王艳 宋艳琴.低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J].中国 表3：1）两组治疗前纤维蛋白原、血小板计数比较，差异均无显 医临床研究.20