护理管理组织架构病资料共享 内科.pdfVIP

2017 年护理管理组织架构 一、医院护理管理组织架构图。 护理副院长 护理部主任 护理管理委员会 病区护士长 护理质量管 教育培训管 护士职业安 理委员会 理委员会 全管理委员 中医小组 内 内 外 外 妇 儿 康 急 手 供 一 二 一 二 产 复 诊 术 应 伤口小组 科 科 科 科 科 科 科 科 室 室 静疗小组 糖尿病小组 分级护理小组 优质护理小组 护理文书小组 消毒隔离小组 二、护理管理组织委员会名单及职责。 （一）护理管理委员会。 主任：叶颖爱 副主任：宋星凤 成员：钟宝珠、梁丽枝、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、 - 1 - 冯超如、郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚 职责： 1、护理管理委员会是医院护理管理体系中的专业管理组织，是在护 理部领导下开展工作。 2、护理管理委员会对护理部实施护理管理、护理教育、护理服务、 护理技术四大领域的决策职能，具有顾问、咨询、执行、推动、协调 功能。 （二）护理质量管理委员会。 主任：宋星凤 副主任：钟宝珠 成员：梁丽枝、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、冯超如、 郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚 职责： 1、护理质量管理委员会是在护理部主任的领导下开展工作。 2、建立中医护理、伤口小组、糖尿病小组、危重小组等专项工作小 组，有重点地解决护理质量问题。 3、建立前瞻性护理质量管理思路。把工作重点放在质量建设上，包 括文化建设、组织建设、制度建设、标准建设、环境建设等。 4、建立患者安全文化和非惩罚性不良事件报告制度，鼓励主动上报 不良事件，把问责制和非惩罚制度有机结合，并督察落实。 5、建立并推行临床护理三级质控体系，使责任护士、护理组长、护 士长实施护理过程的动态质控。 - 2 - 6、采用科学的质量管理方法，前瞻性测算临床护理质量指标的本底 数据，及时发现不良事件的可能性、频率、严重程度，建立高危监测 指标，及时发现和报告不良事件； 运用根本原因分析法分析不良结果， 采取防范措施，保证安全质量。 7、不间断加强护士核心制度培训教育，形成质量持续改进的长效机 制。 8、根据省卫计局 “医院护理质量评价指南” 及 61 项临床护理质量评 价指标、广东省医院急诊护理等 19 个专科领域患者安全质量目标 （2014 版）等文件，制订和完善临床护理质量标准和指标体系，建 立科学、有效的护理质量评价体系。 9、定期对全院或重点科室进行全面或单项护理质量督导检查， 正确、 客观评价护理工作， 监测并分析护理质量数据， 对存在问题进行分析 研究，提出针对性的改进措施，护理部定期召开护理质量工作会议。 （三）护理教育培训管理委员会。 主任：宋星凤 副主任：梁丽枝 成员：钟宝珠、梁智巧、戴洪恩、钟玲芝、李丽兴、何香、冯超如、 郑玉霞、苏秋云、萧金兰、梁素媚 职责： 1、护理教育培训管理委员会是在护理部主任的领导下开展工作。 2、负责制定全院护理人员的所有培训计划，包括岗前培训、新入职 护士规范化培训、三基培训、各层级护士