职业病危害因素检测报告.docxVIP

证书编号： 检测报告 检测编号： 样品名称： 受检单位： 检测类型： ××××技术服务机构 年 月 日 检?测?报?告?说?明 一、本报告无技术服务机构检验检测专用章及骑缝章无效。 二、对本报告如有异议者，请于收到报告之日起十五日内向本××××技 术服务机构提出。 三、本报告无编制、审核、授权签发人签名无效。 四、本检测报告只对所检样品检测项目的检测结果负责。由其他机构 和单位采集送检的样品，本技术服务机构仅对送检样品的检测结果负责， 不对样品来源负责。 五、本报告未经××××技术服务机构书面批准，不得以任何方式部分复 制；经同意复制的复制件，应由××××技术服务机构加盖公章确认。 六、本报告一式两份、一份交受检单位，一份由技术服务机构存档。 检测单位： 地 址： 邮政编码： 电 话： 传 真： 检?测?报?告 检测编号 第 页?共 页 以下为检测结果表格 （注：检测结果表格上方必须标明检测项目及检测依据，表格下方必须标明该检测项目评价依据及 相应职业接触限值，表格中必须对检测结果进行判定。） 示例： 检测项目：?氨 检测依据：?GBZ/T?160.29-2004《工作场所空气有毒物质测定?无机含氮化合物》 检测结果 序号?采样岗 位 采样点/ 采样对 象 接触 时间 (h/d) 检测结果?CTWA（mg/?CSTEL（mg/ （mg/m3）?m3）?m3）??????判定结果 合格或者不合格。 下同，特殊说明除外。 评价依据：?GBZ?2.1-2007《工作场所有害因素职业接触限值?第?1?部分?化学有害因素》 氨?时间加权平均容许浓度（PC-TWA）?20mg/m3 短时间接触容许浓度（PC-STEL） 30mg/m3 检?测?报?告 检测编号 第 页?共 页 检测项目：有毒物质（共三个式样） 式样一： 序号?? 序号?? 采样 m3）??? 超限倍数??? 判定结果 采样点/ 采样对 象 接触 时间 (h/d) 检测结果?CTWA（mg/ （mg/m3） 合格或者不合格。 下同，特殊说明除外。 式样二： 序号?? 序号?? 采样 m3）?????? 判定结果 采样点/ 采样对 象 接触 时间 (h/d) 检测结果?CTWA（mg/?CSTEL（mg/ （mg/m3）?m3） 合格或者不合格。 下同，特殊说明除外。 序号???采样岗位 序号???采样岗位???采样点/采 /m3）??????? 判定结果  样对象  接触 时间 (h/d)  检测结果?CMAC（mg （mg/m3）  合格或者不合格。 下同，特殊说明除外。 编??制 审??核 技术服务机构检验检测专用章 签??发 年 月 日 检?测?报?告 检测编号 第 页?共 页 检测项目：粉尘—总尘 序号?? 序号?? 采样 m3）??? 超限倍数??? 判定结果 采样点/ 采样对 象 接触 时间 (h/d) 检测结果?CTWA（mg/ （mg/m3） 合格或者不合格。 下同，特殊说明除外。 检测项目：粉尘—呼吸性粉尘 序号??? 序号??? 采样 m3）??? 超限倍数??? 判定结果 采样点/ 采样对 象 接触 时间 (h/d) 检测结果?CTWA（mg/ （mg/m3） 合格或者不合格。 下同，特殊说明除外。 检测项目：粉尘—游离二氧化硅含量 序号 采样岗位 采样点 粉尘种类  接触 时间 (h/d)  检测结果(%)?????判定结果 1.属矽尘；2.否矽尘 （填写具体的粉尘名 称） 编??制 审??核 技术服务机构检验检测专用章 签??发 年 月 日 检?测?报?告 检测编号 第 页?共 页 序号??? 测量地点 序号??? 测量地点/对象?? 波型分类?? 接触  时间 (h/d)  测量结果 □功率密度(mW/cm2)???□电场强度(V/m) 1???????2???????3???????均值  判定结果 检测项目：物理因素—高频电磁场 接触  测量结果 (h/d)??? 电磁场强度???? 1????? (h/d)??? 电磁场强度???? 1????? 2????? 3????? 均值 对象 (f，MHz)  电场强度(V/m) 磁场强度(A/m) 判定结果 编??制 审??核 技术服务机构检验检测专用章 签??发 年 月 日 检?测?报?告 检测编号 第 页?共 页 检测项目：物理因素—工频电场 序号 测量地点/对象  电场强度(kV/m) 接触 时间 (h/d)?????1??????2??????3?????均值  判定结果 检测项目：物理因素—激光辐射 序号 测量地点/ 对象  光谱范围  波长  接触 时间 测量结果 □照射量(J/cm2)???□辐照量(W