医学课件中医特色医疗护理在中风后遗症患者中的应用.pptVIP

医学课件中医特色医疗护理在中风后遗症患者中的应用.ppt

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? 康复科常用中医护理技术 ? 中风后遗症患者常见的症状及护理 难点 ? 中医护理技术临床应用及推广 主要内容 康复科中医护理特色 ? 常用的中医护理技术: ü 穴位按摩 ü 艾灸 ü 拔罐 ü 中药熏蒸 ü 刮痧疗法 ü 贴敷法(中药湿敷、换药) ü 磁珠压耳穴 ü 中医保健功 ü 。。。。。。。。。。。。。。。。。 中风后遗症患者常见的护理难点 ? 便秘 ? 口腔异味 ? 半身不遂 ? 吞咽困难 ? 言语障碍 中风病人的便秘太常见了 便秘解决 口服缓泻剂 塞肛或灌肠 ? 中风病人便秘,解决它不单是用药处理那 么简单,想兵不血刃有点难度,很容易通 便过度,变成腹泻,而且形成药物依赖。 中医认为便秘多属本虚标实之证 ,中风便 秘关键在于腑气不通、传导失司而致。治 疗上应以通导腑气为主。 在临床实践中,我们发现使用穴位按摩配 合大黄粉穴位贴敷可以解除中风病人便秘 症状。 一、穴位按摩 ? 循经按摩或穴位点按,每天 1 次,每次 15min~20min 。 按摩的三大好处: 疏通经络 调和气血 提高机体免疫能力 穴位按摩—用于治疗便秘 一、取穴 : ? 天枢 ? 气海 ? 关元 ? 中脘 【 天枢 】 ( 1 )定位:脐中旁开 2 寸。 ( 2 )功效 : 募集大肠经的气血物质 ( 3 )主治:治疗泄泻、痢疾、 便秘 的 要穴,月经不调等。 ( 4 )归经:足阳明胃经 本穴气血强盛,气血物质与大肠经 特性相符,向外传输是输入大肠经所 在的天部层次,为大肠经气血的主要 来源之处,是治疗便秘的要穴。 【 天枢 】 【 气海 】 ( 1 )定位:下腹部,前正中线脐下 1.5 寸 ( 2 )功效:生发阳气。 ( 3 )主治:虚脱、形体赢瘦、脏气衰惫、乏 力等气 虚病证;水谷不化、绕脐疼痛、腹 泻、痢疾、 便秘 等肠腑病。 ( 4 )归经:任脉 【 关元 】 ? ( 1 )定位:下腹部,前正中线脐下 3 寸 ? ( 2 )功效:益肾调经,回阳补气。 ? ( 3 )主治:遗精,遗尿,月经不调,带下 ,不孕,疝气,中风脱症等。 ? ( 4 )归经:任脉,小肠的募穴 ? 中风后,内脏损伤,气血紊乱,元气损 伤,而经常按摩关元穴,可补益肾脏, 调节经络之气,培补元气,导赤通淋, 治疗中风后便秘。 【 关元 】 ? ( 1 )定位:上腹部,脐中上 4 寸 ? ( 2 )功效:聚集及传导地部水液。 ? ( 3 )主治:腹胀、腹泻、腹痛、腹鸣、 便秘、呕吐等。 ? ( 4 )归经:任脉 【 中脘 】 操作 ( 1 )按揉两侧天枢穴 2 分钟。 ( 2 )再用中指或拇指按揉气海,以有酸胀感 或有便意为佳。 ( 3 )按揉关元, 1~2 分钟。 ( 4 )再用大鱼肌顺时针从中脘 - 左侧天枢 - 气 海 - 右侧天枢环形按摩, 1~2 分钟。 二、大黄粉穴位贴敷 ? 穴位贴敷疗法,是以中医经络学说为理沦 依据,把药物研成细末,用水、醋、酒、 蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液甚至 唾液调成糊状,或用呈凝固状的油脂(如 凡士林等)、黄醋、米饭、枣泥制成软膏 、丸剂或饼剂,或将中药汤剂熬成膏,或 将药末散于膏药上,再直接贴敷穴位、患 处(阿是穴),用来治疗疾病的一种无创 痛穴位疗法。 § 生大黄粉敷神阙、天枢穴 § 将大黄烘干研碎成粉,用时取 10 克,加少 量姜汁或石腊油调成糊状,涂于相应的穴 位,再用热水袋热敷 10 钟,每天 1 次。 § 使用输液贴放置药物,每贴药量约 1 × 1cm 、药物 厚度约 0.5cm ,调配好的药物应现配现用 § 神阙穴若藏有污垢用松节油清洁干净后再行下一 步操作 § 贴药时间以病人皮肤感觉为度,若皮肤无不适可 贴 24 小时 § 天气寒冷时贴药后加用神灯照射局部或热敷以促 进药物吸收 § 若患者皮肤出现痒感、灼热感、发红、起水泡等 及时撕去,待皮肤恢复正常再使用,在此情况下 贴药时间可减少至病人耐受为度。 选择的穴位:神阙(肚脐)、天枢穴(肚脐 向左右三指宽处 ) 选择生大黄的目的:大黄味苦、性寒,可 以荡涤肠胃、通利水谷,其所含结合性大 黄酸类物质能刺激大肠壁,引起肠道收缩 ,分泌增加,使大肠内容物容易排出,从 而达到泻下通便作用。

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