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(2) 蛋白质 ： 促进肝外组织 ( 特别是肌肉 ) 蛋白质分解，抑 制蛋白质合成。 皮质醇分泌过多，则会引起生长停滞，肌肉 消瘦，皮肤变薄，骨质疏松，淋巴组织萎缩及创 口愈合延缓等现象 。 (3) 脂肪 ： 促进脂肪的分解，增强脂肪酸在肝内氧化过 程，有利于糖异生。 皮质醇分泌过多，动员脂肪重新分布 → “满月 脸” “向心性肥胖” (Cushing 综合征 ) 。 下丘脑 - 腺垂体 - 靶腺轴 三、神经垂体激素 视上核主要合成 抗利尿激素 (Antidiuretic hormone, ADH ) ； 室旁核主要合成 催产素 (Oxytocin ， OXT ) 。 神经垂体不含腺体细 胞，不能合成激素；是贮 存和释放激素的部位。 视上核、室旁核 ADH 、 OXT 和运载蛋白 下 丘 脑 垂 体 束 ADH 、 OXT 和运载蛋白 ADH 、 OXT 和运载蛋白 释放 Ca 2+ ( 一 ) 催产素 (O xytocin ， OXT ) 1. OXT 的作用 (1) 对乳腺的作用：使乳腺泡和导管肌上皮收缩， 促进乳汁排出。 (2) 对子宫的作用：对妊娠子宫有强烈收缩作用 ; 对非孕子宫的收缩作用较小。 2. OXT 的分泌调节 ： (1) 吸吮乳头引起的 N- 体液反射 ( 射乳反射 ) (2) 分娩时产道压迫引起的 N- 体液反射 ( 二 ) 抗利尿激素 ( Antidiuretic hormone, ADH ) 1. 抗利尿作用 2. 缩血管作用 3. 释放 ACTH 作用 第三节 甲状腺的内分泌 甲状腺激素 : 四碘甲腺原氨酸（ T 4 ） ，又称甲状腺素； 三碘甲腺原氨酸 （ T 3 ） ； 逆三碘甲腺原氨酸（ rT 3 ）。 T 4 的含量占绝大多数， T 3 的活性比 T 4 强约 10 倍。 一、甲状腺激素的合成与代谢 ( 一 ) 甲状腺激素的合成 甲状腺激素的合成步骤 : ① 腺泡聚碘 ； ② I -- 活化 ； ③ 酪氨酸碘化 ; ④ 碘化酪氨酸的偶联 ( 缩合 ) 。 1. 腺泡摄碘 细胞膜上的 “ 钠 - 碘转 运体 ” 逆着电化学梯度继 发性主功转运的。 临床常根据摄取放射碘 的能力来检测甲状腺的功 能状态。 泵 I - I - 摄碘 -50mV [I - ] i [I - ] o 20 ～ 50 倍 ? 2Na 2Na 2. I - 的活化 活化部位在腺泡上皮细胞与腺泡腔的交界处。 I - I 或 I 2 过氧化酶 TG- 酪氨酸 -H 3. 酪氨酸碘化 ? 甲状腺球蛋白 (TG) 的合成 ? TG 上酪氨酸的碘化 TG- 酪氨酸 -I (MIT) 过 氧 化 酶 TG- 酪氨酸 -I 2 (DIT) + 碘化 4. 碘化酪氨酸的偶联 ( 缩合)→甲状腺激素 TG- 酪氨酸 -I (MIT) + TG- 酪氨酸 -I 2 (DIT) 过 氧 化 酶 偶联 ( 缩合 ) DIT+DIT (T 4 ) DIT+MIT (T 3 ) 甲状腺激素的合成与释放 ： DIT+DIT ( T 4 ) DIT+MIT ( T 3 ) DIT+MIT (r T 3 ) DIT MIT 酪氨酸 G T I - 泵 摄碘 I - I 或 I 2 腺泡上皮细胞 TPO TG- 酪氨酸 -H TPO + TG- 酪氨酸 -I (MIT) TG- 酪氨酸 -I 2 (DIT) + 活化 碘化 TPO 缩合 贮 存 胞饮 释放 血 液 腺