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干热灭菌法 ? 焚烧 ? 烧灼 ? 干烤：通常加温 160 ～ 180 ℃ 保持 2h ? 红外线灭菌 第 31 页 / 共 71 页 湿热灭菌法 ? 在同一温度下湿热的杀菌效果比干热好， 因为 ? 温热灭菌时菌体蛋白质易变性 ? 湿热穿透力大 ? 湿热蒸汽有潜热存在 第 32 页 / 共 71 页 巴氏消毒法（ pasteurization ） ? 61.1 ～ 62.8 ℃ 30min ? 71.7 ℃ 15 ～ 30 秒 ? 杀死液体中的病原菌或某些特定微生物 ? 消毒牛奶、酒类等食品 第 33 页 / 共 71 页 煮沸消毒法 ? 煮沸 100 ℃ 经 5min 可杀死一切细菌的繁殖 体，一般消毒以煮沸 10min 为宜 ? 芽胞需 1~2 小时才能杀死 ? 用于一般外科器械、胶管和注射器、饮水 和食具的消毒 第 34 页 / 共 71 页 流通蒸汽灭菌法 ? 细菌繁殖体需 15-30min 才能杀死，但芽胞 不会被全部杀死 ? 间歇灭菌法 ? 本法是利用反复多次的流通蒸汽灭菌，以达到 灭菌的目的 ? 只适用于不耐热（ 100 ℃ 以内）的营养物质如 某些培养基的灭菌 第 35 页 / 共 71 页 高压蒸汽法 Autoclaving ? 压力： 1.05kg/cm2 ? 温度： 121.3 ℃ ? 时间： 15 ～ 30min ? 效果 ? 杀死一切微生物， 包括芽胞 ? 耐高热、不怕潮湿 的物品 第 36 页 / 共 71 页 光线与射线 ? 日光和紫外线 ? 杀菌波长： 240 ～ 280nm ，最适： 260nm ? 杀菌机制 ? 可诱导细菌突变 ? 用于物体表面和空气消毒 ? 电离射线 ? γ 射线、高能量的电子束（阴极射线） ? 不升高温度且穿透力强 ? 适于忌热物品的灭菌或消毒 第 37 页 / 共 71 页 滤过除菌（ filter ） ? 常用不能加热灭菌的血清或液体 ? 不能除去病毒、支原体和Ｌ型细菌 ? 常用的除菌滤器 ? 蔡氏（ Seitz ）滤器 ? 玻璃滤器 ? 薄膜滤器 第 38 页 / 共 71 页 化学消毒和灭菌方法 酚类 氧化剂 重金属盐类 醇类 烷化剂 表面活性剂 染料 酸碱类 第 39 页 / 共 71 页 消毒剂的作用机理 ? 使 细胞膜 通透性受损 ? 使菌体 蛋白变性和凝固 ，失去生物活性， 导致细菌死亡 ? 破坏或改变蛋白质与核酸 功能基团 ，使菌 体 酶蛋白 失去酶的活性 第 40 页 / 共 71 页 酚类 作用机制 常用消毒剂 用途 蛋白质变性 损伤细胞膜 灭活酶类 3% — 5% 石炭酸 2% 来苏 0.01% — 0.05% 洗必 泰 地面、器具表面消 毒 ; 皮肤消毒 术前洗手 第 41 页 / 共 71 页 醇类 作用机制 常用消毒剂 用途 蛋白质变性凝固 干扰细胞代谢 70% — 75% 乙醇 50% — 70% 异丙醇 皮肤消毒 体温计消毒 第 42 页 / 共 71 页 重金属盐类 作用机制 常用消毒剂 用途 氧化作用 蛋白质变性凝固 灭活酶类 0.05% — 0.1% 升 汞 2% 红汞 0.1% 硫柳汞 1% 硝酸银 1% — 5% 蛋白银 非金属器皿的消毒 皮肤、粘膜、小创伤消毒 皮肤消毒、手术部位消毒 新生儿滴眼，预防淋球菌 感染 第 43 页 / 共 71 页 作用机制 常用消毒剂 用途 氧化作用 蛋白质沉淀 0.1% 高锰酸钾 3% 过氧化氢 0.2% 过氧乙酸 2% 碘伏 0.5ppm 氯 10% — 20% 漂白粉 皮肤、尿道消毒、水果消毒 创口、皮肤、粘膜消毒 器材消毒 皮肤消毒 饮用水消毒 地面、厕所、排泄物消毒 氧化剂 第 44 页 / 共 71 页 表面活性剂 作用机制 常用消毒剂 用途 损伤细胞膜 灭活酶类 蛋白质沉淀 0.1% 新洁尔灭 0.1% 杜灭芬 外科手术洗手，皮肤粘膜 消毒，浸泡手术器械 皮肤创伤冲洗，金属器械 、棉织品、塑料、橡皮类 消毒 第 45 页 / 共 71 页 烷化剂 作用机制 常用消毒剂 用途 菌体蛋白、核酸烷 基化 10% 甲醛 0.05% 环氧乙烷 2% 戊二醛 浸泡消毒，空气消毒 手术器械、敷料消毒 精密仪器、内窥镜消毒 第 46 页 / 共 71 页 染料 作用机制 常用消毒剂 用途 对核酸有亲和力 ，影响繁殖以及 干扰氧化过程 2% 龙胆紫 浅表创伤消毒 第 47 页 / 共 71 页 酸碱类 作用机制 常用消毒剂 用途 破化细胞膜、细 胞壁和凝固蛋白 醋酸熏蒸 1:4 生石灰 空气消毒 地面、排泄物消毒 第 48 页 / 共 71 页 影响消毒剂作用的因素 ? 消毒剂浓度和作用时间 ? 75% ethanol ? 温度：温度升高效率增强 ? Anthr