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医学科普·疾病知识文库： 胆胆囊囊结结石石 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 胆囊结石的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 胆胆囊囊结结石石 别别名名：：结石性胆囊炎 简简介介：：胆囊结石是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可 有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之 分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部 位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生 在胆囊内，仅少数病例 （10%～25% ）是原发于胆管中。但在东亚、东 南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石 （50%～90% ）是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形 态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也 是不同的，而其临床症状和病 表现也将因人而异。 部部位位：：腹部 科科室室：：肝病　肝胆外科 症症状状：：胆囊增大　胆囊收缩功能不良　胆囊积水　胆囊增大　胆囊收缩 功能不良　胆囊积水　胆囊体积缩小　胆囊壁纤维化　胆囊的超敏反 应　胆绞痛　胆囊运动障碍　胆囊壁变薄　小儿右上腹阵发性绞痛 相相关关疾疾病病：：老年急性阑尾炎　胆囊息肉　陶瓷样胆囊　儿童腹痛　胰胆 管合流异常综合征 病病因因：：胆囊结石原因_ 由什么原因引起胆囊结石 　　 （一）发病原因 　　胆囊结石的发病与年龄、性别、肥胖、生育、种族和饮食等因素有 关，也受用药史、手术史和其他疾病的影响。 　　1.发病年龄 大多的流行病学研究表明，胆囊结石的发病率随着年龄 的增长而增加。本病在儿童期少见，其发生可能与溶血或先天性胆道疾 病有关。一项调查表明，年龄在40～69岁的5年发病率是低年龄组的4 倍，高发与低发的分界线为40岁，各国的报道虽有一定差异，但发病的 高峰年龄都在40～50岁这一年龄段。 　　2.发病性别差异 近年来超声诊断研究结果男女发病之比约为1 ∶2 ， 性别比例的差异主要体现在胆固醇结石发病方面，胆囊的胆色素结石发 病率无明显性别差异。女性胆固醇结石高发可能与雌激素降低胆流、增 加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊动 力、使胆汁淤滞有关。 　　3.发病与肥胖的关系 临床和流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇 结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。 肥胖人更易患胆囊结石的原因在于其体内的胆固醇合成量绝对增加，或 者比较胆汁酸和磷脂相对增加，使胆固醇过饱和。 　　4.发病与生育的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成，并且妊娠次数与 胆囊结石的发病率呈正相关，这种观点已经临床和流行病学研究所证 明。妊娠易发生结石的原因有：①孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变 化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度。②妊娠期的胆囊排空滞缓，B超显 示，孕妇空腹时，胆囊体积增大，收缩后残留体积增大，胆囊收缩速率 减小。③孕期和产后的体重变化也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝 循环，促进了胆固醇结晶的形成。 　　5.发病的地区差异 不同国家和地区发病率存在一定差别，西欧、北 美和澳大利亚人胆石病患病率高，而非洲的许多地方胆石病罕见；我国 以北京、上海、西北和华北地区胆囊结石发病率较高。国家和地区间的 胆石类型亦不同，在瑞典、德国等国家以胆固醇结石为主，而英国则碳 酸钙结石比其他国家发病率高。 　　6.发病与饮食因素 饮食习惯是影响胆石形成的主要因素，进食精制 食物、高胆固醇食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为精制碳水化合 物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高，胆囊结石发病已占 胆石病的主要地位，且以胆固醇结石为主。 　　7.发病与遗传因素 胆囊结石发病在种族之间的差异亦提示遗传因素 是胆石病的发病机制之一。凡有印第安族基因的人群，其胆石发病率就 高。以单卵双胎为对象的研究证明，胆石症患者的亲属中发生胆石的危 险性亦高，而胆石病家族内的发病率，其发病年龄亦提前，故支持胆石 病可能具有遗传倾向