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医学科普·疾病知识文库： 胆胆固固醇醇肺肺炎炎 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 胆固醇肺炎的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 胆胆固固醇醇肺肺炎炎 别别名名：：胆固醇性肺炎 简简介介：：胆固醇肺炎是胆固醇长期沉积在肺内引起的一种慢性炎症。大致 可分为原发及继发两种。继发者可因肺部慢性炎症、肺结核、脓肿、肿 瘤、寄生虫、纤维化、胸部放疗后、粉尘刺激和重度吸烟等引起。该病 为少见病例，到1997年，国内文献才27例。 部部位位：：全身　胸部 科科室室：：社区科室　呼吸内科 症症状状：：肺部啰音　湿啰音　啰音　肺部啰音　湿啰音　啰音　呼吸异 常　胸痛　急性呼吸窘迫综合征　烦躁不安　血浆胆固醇水平高　肺通 气一血流比例失调　脂肪代谢障碍 相相关关疾疾病病：：特发性肺纤维化　放射性肺炎　过敏性肺炎　慢性肺炎　腺 病毒肺炎 病病因因：：胆固醇肺炎原因_ 由什么原因引起胆固醇肺炎 　　(一)发病原因 　　该病是胆固醇长期沉积在肺内引起的一种慢性炎症。其病因及发病 机制尚不十分清楚。大致可分为原发及继发两种。继发者可因肺部慢性 炎症、肺结核、脓肿、肿瘤、寄生虫、纤维化、胸部放疗后、粉尘刺激 和重度吸烟等引起。范氏总结国内文献共27例中12例属继发性，15例属 原发性。 　　(二)发病机制 　　有的报告肺泡内有胆固醇结晶，有的报告肺泡内有很多泡沫细胞， 李氏等认为这是一回事。他们的病例是肺泡内有大量胆固醇结晶。据 Corrin等研究，当Ⅱ型肺泡上皮细胞受某些刺激时，则形成的同心环状 嗜锇小体增多，排出至肺泡腔后被巨噬细胞吞噬成泡沫状细胞，细胞破 坏后则形成胆固醇结晶。在慢性炎症病例，细支气管黏液分泌淤积等， 促进了胆固醇结晶较多出现。李氏的病例中可见肺泡壁上皮细胞内含有 大量重折光的脂质，其肺泡腔却不一定有，也支持胆固醇系由该上皮产 生的见解。其全身脏器并无动脉硬化等脂质沉淀现象，说明不是全身胆 固醇过高引起的。 症症状状病病史史：：胆固醇肺炎症状_胆固醇肺炎有什么症状 　　国内文献的27例中，男23例，女5例(加上了范氏的1例) ，男女比例 为4.6 ∶1，年龄8～66岁，40岁以下3例，死亡1例。27例经手术，1例经 尸检确诊为该病。 　　咳嗽、咳痰24例，胸痛23例，痰中带血17例，发热8例，呼吸困难3 例，进行性消瘦1例。 　　体征为病变部位呼吸音减弱，固定湿性啰音，余无异常。 　　本病的少见及特殊性的临床表现使本病误诊率很高。文献的27例误 诊为肺癌19例，肺良性肿瘤1例，结核球1例，炎性包块1例，肺内畸胎 瘤1例，乳腺癌肺转移1例，慢支合并肺感染1例。范氏的1例初有右侧胸 腔积液，曾以结核性胸膜炎行抗结核治疗40天。后出现8cm×11cm的肿 块，且内有2cm×4cm不规则透亮区，又拟诊肺内畸胎瘤。 　　CT诊断有意义之处不在形态上，而是在CT值上，CT对脂质结构有 较强的分辨力。胆固醇肺炎的CT值近于-150～60HU 的脂质密度，而肺 癌的CT值在57～147HU之间。所以 CT对诊断大有裨益。 　　本病的确诊恐怕还要靠能取得足够大标本的创伤性技术，如开胸、 开窗、胸腔镜取标本。经支气管肺活检往往取的标本小，而无法确诊本 病。 　　即使是手术标本也需慎重对待，有人观察100例肺癌的癌旁组织 中，有28例符合胆固醇肺炎改变，其中以腺癌癌旁最多，有19例，次为 未分化癌癌旁，是5例。刘氏的9例胆固醇肺炎中术前支涂为鳞癌细胞， 手术标本肺切面仅有胆固醇肺炎表现，只是第2次取材时，在支气管腔 内黏膜突起上又发现阳性组织。 诊诊断断：：胆固醇肺炎鉴别诊断_如何诊断胆固醇肺炎 　　须与肺纤维化和支气管肺癌相鉴别。 并并发发症症：：胆固醇肺炎并发症_胆固醇肺炎有哪些并发症 　　可发生脂肪栓塞和脂质累积症。 治治疗疗：：胆固醇肺炎治疗方法_如何治疗胆固醇肺炎 　　(一)治疗 　　1.对症处 。 　　2.胆固醇肺炎以手术切除为主。 　　(二)预后 　　弥漫性者因易感染无办法治愈