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医学科普·疾病知识文库： 胆胆管管癌癌 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 胆管癌的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 胆胆管管癌癌 别别名名：：胆管细胞癌 简简介介：：胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性 肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆 管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.0 1%～0.46% ，肿 瘤病人尸检的2% ，胆道手术的0.3%～1.8% 。在欧美胆囊癌为胆管癌的 1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0 。发 病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。 部部位位：：腹部 科科室室：：肝胆外科　消化内科　肿瘤科 症症状状：：单纯性上半身消瘦型　全身消瘦型　卧床不起　单纯性上半身消 瘦型　全身消瘦型　卧床不起　黄疸　脾肿大　腹痛　消瘦　恶病质　 血清碱性磷酸酶活性增高　瘤体坚硬 相相关关疾疾病病：：胆道蛔虫病　慢性胆管炎　类癌综合征　基底细胞癌　奥迪 括约肌功能异常 病病因因：：胆管癌原因_ 由什么原因引起胆管癌 　　发病原因 　　胆管癌的病因至今尚不十分清楚，已发现与下列因素有关： 　　1.胆道慢性炎症、感染因素 长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基 础，因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。胆 汁中某些物质 （如胆汁酸的代谢产物）长期对胆道黏膜的刺激，导致上 皮不典型增生。 　　2.胆管、胆囊结石 20%～57% 的胆管癌患者伴有胆结石，因而认为 结石的慢性刺激可能是致癌因素。 　　3.溃疡性结肠炎　有报道，溃疡性结肠炎患者胆管癌发生率较一般 人群高10倍。伴溃疡性结肠炎的胆管癌患者发病年龄较一般者早20～30 年，平均为40～45岁，常有长期的结肠炎病史，病人门静脉系统的慢性 菌血症可能是诱发胆管癌和PSC的原因，病变多波及全结肠，溃疡性结 肠炎致胆道癌可能与慢性门静脉菌血症有关。 　　4.胆管囊性畸形 （先天性胆管扩张症） 先天性胆管囊肿容易癌变已 成为共识，先天性胆管囊肿病人胆管癌的发病率高达2.5%～28% ，胆管 囊性畸形者发生癌变较正常人早20～30年。尽管75% 的胆管囊性畸形在 婴儿期和儿童期出现症状，但就胆管癌的发生来说，有3/4 的患者是成年 期出现胆管囊性畸形症状者。关于胆管囊性畸形导致胆管癌变的机制， 有人认为胰管汇入胆管的开口异常高时，会使胰液反流入胆管引起胆管 上皮恶变。其他可能导致恶变的因素有胆汁淤滞、结石形成和囊腔内慢 性炎症等。 　　5.肝吸虫 （中华分支睾吸虫）感染 华支睾吸虫感染也被认为与胆管 癌的发生有一定联系，虽然华支睾吸虫多寄生于肝内胆管，但也可寄生 在肝外胆管，虫体本身及代谢产物对胆管黏膜上皮长期刺激，引起胆管 黏膜增生，产生瘤样改变、癌变。 　　6.胆道手术史 胆管癌可发生在手术多年之后，可发生在不含结石的 胆管，主要是慢性胆道感染导致上皮间变，常是在胆道内引流术后。 　　7.放射性二氧化钍 与钍有接触史的患者中，胆管癌的发病年龄较无 钍接触史者早10年，其平均潜伏期为35年 （接触钍后），且较多发生在 肝内胆管树的末梢。 　　8.硬化性胆管炎恶变 原发性硬化性胆管炎 （PSC ）病人患胆管癌的 机会也高于一般人群，PSC亦与溃疡性结肠炎有关。 　　9.乙型肝炎病毒感染 国内部分胆管癌病人伴有乙型肝炎病毒感染， 二者之间是否有联系尚待进一步阐明。 　　10.K-ras基因突变 近年来分子生物学研究表明，胆管癌K-ras基因12 密码子突变率达77.4% ，说明K-ras基因突变在胆管癌的发生中可能起比 较重要的作用。 　　此外，可能与胰液反流、胆汁淤滞、结石形成、胆管良性肿瘤恶 变、肝脏干细胞的肿瘤样分化有关。均可造成对胆管黏膜的慢性炎症刺 激，进而诱发胆管癌。 症症状状病病史史：：胆管癌症状_胆管癌有什么症状 　　症状 　　1、黄疸 　　胆管癌患者早期缺乏典