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（企业诊断）例闭合性肾损伤诊断治疗体会 75例闭合性肾损伤诊断治疗体会 【摘要】目的总结闭合性肾损伤的诊断和治疗体会。方法对75例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果本组75例闭合性肾损伤中，肾挫伤47例，肾裂伤27例，肾蒂血管伤1例，伴复合伤l5例。保守治疗74例，手术治疗1例。结论尿液检查和B超检查应作为诊断肾损伤的常规检查方法，CT是具有重要诊断价值的检查手段，治疗方法主要取决于肾脏损伤类型、伤情程度及复合伤情况。保守治疗是肾损伤重要的治疗方法。 笔者于2003年1月至2009年1月共收治肾损伤75例，现报道如下。 1临床资料 1.1壹般资料本组75例，男61例，女14例，年龄15～65岁，平均31.5岁。损伤部位：左肾48例，右肾25例，双肾2例。损伤类型：肾挫伤47例，肾裂伤27例，肾蒂血管伤1例。致伤原因：交通车祸伤49例，撞击伤15例，坠落伤8例，踢伤3例。伴复合伤15例，其中四肢骨折9例，肋骨骨折3例，颅脑外伤3例。 1.2临床表现全组病人均有血尿，其中肉眼血尿55例，镜下血尿20例。伤侧腰腹痛72例，伤肾区饱满触痛8例，出现不同程度休克16例，明显腹膜刺激征1例。 1.3检查和治疗本组做B超检查73例，显示阳性伤情70例；CT检查75例，均显示肾损伤，其中包膜下血肿40例，肾裂伤34例，肾蒂损伤1例。入院后行保守治疗74例，具体措施包括绝对卧床休息3～4