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第五章 医疗行为过失 第一节 医疗行为过失概述 一、过错与过失 在现代侵权法上，行为人过错分为两种基本形 态，即 故意 和 过失 。医疗行为的故意损害主要属 于刑法的规制，在此不予讨论。我们仅讨论医疗 过失问题 。 过失 疏忽： 懈怠： 行为人对自己的结果，应当预见或者 能够预见而没有预见 行为人对自己行为的结果虽然预见 了却轻信可以避免 第二节 医师与护士违反注意义务的过失 的认定 一、注意义务的分类 （一）结果预见义务 （二）结果回避义务 二、注意义务的标准 国外民法理论注意义务的客观标准： 1 、普通人注意 2 、应与处理自己实务为同一注意 3 、善良管理人的注意 二、注意义务的标准 1 、重大过失 2 、具体轻过失 3 、抽象轻过失 三、违反注意义务的医疗行为过失 （一）注意义务的一般依据 1 、依据法律法规所确定的注意义务 2 、依据医疗机构内部规章制度确立的注意义务 3 、依据尊重他人权利原则而派生的一切注意义务 三、违反注意义务的医疗行为过失 （二）注意义务的特殊依据 1 、医学文献资料的依据 2 、临床医疗的标准 3 、医疗习惯 三、违反注意义务的医疗行为过失 （三）注意义务的一般内容与具体内容 1 、诊断行为的注意义务 2 、治疗行为的注意义务 3 、手术行为的注意义务 4 、注射行为的注意义务 5 、输血行为的注意义务 6 、病情的观察与紧急处置的义务 第三节 医师与护士违反说明义务的过失 的认定 一、说明义务的含义及依据 说明义务是指医疗行为人对医疗服务接受 者（病人或病人的直系亲属或单位负责人）说 明其健康状况，可选择的合理治疗方法、治疗 所伴生的危险，以及医疗行为人（医师或医疗 机构）所具备的技术能力及经验条件 二、说明义务的类型及其内容 （一）说明义务的类型 1 、结果回避的说明义务 2 、同意有效的说明义务 3 、报告义务 二、说明义务的类型及其内容 （一）说明义务的类型 1 、说明病状诊察结果 2 、采取医疗行为之理由的充分说明 3 、可能发生的危险；医疗行为需取得患者同意 （尤指书面同意）的充分要素的说明 4 、有无其他可替代的医疗方式 二、说明义务的类型及其内容 （一）说明义务的类型 5 、医疗行为人所具备的技术能力与经验状况 及转诊必要说明 6 、相应医疗费用发生的说明 7 、相关医疗制度的说明 8 、后续医疗保健与康复治疗及指导的说明 二、说明义务的类型及其内容 （三）说明义务的标准 1 、“合理医师说” 2 、“合理患者说” 3 、“具体患者说” 4 、“折中说” 二、说明义务的类型及其内容 （四）说明义务的免除 1 、医疗服务接受者表示无需医师说明 2 、保护性医疗行为 3 、紧急医疗行为 4 、强制性医疗行为