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医学科普·临床症状知识文库： 手手术术后后破破伤伤风风 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 手术后破伤风的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 手手术术后后破破伤伤风风 简简介介：：简介：手术后破伤风是由 手术感染的破伤风，是破伤 风的一种。 部部位位：：全身 科科室室：：胃肠外科　手外科　器官移植　血管外科　乳腺外科 检检查查：： 破伤风抗毒素皮内 血常规 　　诊断： 1.潜伏期：长短不一，往往与曾否接受过预防注射，创伤的性 质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7￣8 日，但也有短仅 24小时或长达几个月或数年。 　　2.前驱期：乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进，烦 躁不安，局部疼痛，肌肉牵拉，抽搐及强直，下颌紧张，张口 不便。 　　3.发作期：肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌，以后顺序是 脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。 　　4.对声、光震动、饮水、注射可诱发阵发性痉挛。患者神 志始终清楚，感觉也无异常。一般无高热。 病病因因：： 　　病因：破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引 起的一种急性特异性感染。 诊诊断断：： 　　鉴别诊断： 1.患者有开放性损伤感染史，或新生儿脐带消毒不严，产后感 染，外科手术史。 2.前驱期表现乏力，头痛，舌根发硬，吞咽不便及头颈转动不 自如等。 3.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，最初出现咀 嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛性强直，张口困难，苦笑面容，吞 咽困难，颈项强直，角弓反张，呼吸困难，紧张，甚至窒息。 4.轻微的刺激(强光、风吹，声响及震动等)，均可诱发抽搐发 作。 5.局部型破伤风，肌肉的强直性收缩仅限 创伤附近或伤肢， 一般潜伏期较长，症状较轻，预后较好。 　　破伤风容易与哪些疾病混淆： 　　1.化脓性脑膜炎。虽有“角弓反张”状和颈项强直等症状， 但无阵发性痉挛，病人有剧烈头痛、高热喷射性呕吐等，神志 有时不清，脑脊液检查有压力增高，白细胞计数增多等。 　　2.狂犬病。有被疯狗猫咬伤史，以吞咽肌抽搐为主，咽肌 应激性增强，病人听见水声或看见水咽骨立即发生痉挛，剧痛 喝水不能下咽，并流大量口涎。 　　3.其他。如颞颌关节炎、子痫、癔病等。 相相关关检检查查：： 　　　　　破伤风抗 　　　　　血常规 相相关关疾疾病病：： 　　　　　破伤风 　　　　　新生儿破伤风 　　　　　金疮 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　头痛 　　　　　腱反射亢进 　　　　　乏力 　　　　　头晕 　　　　　持续的肌肉收缩 　　　　　全身骨骼肌收缩 　　　　　全身骨骼肌痉挛