新生儿早期保健PPT参考课件.pptVIP

擦干要点： 手法：轻轻摩擦，而非轻拍 时间：出生后5秒之内开始，彻底擦干30秒 评估：呼吸 第一次拥抱 * 第一次拥抱 立即皮肤接触 正确的方法：不可有对流风， 时间：90分钟-6小时 * 延迟断脐 脐带搏动消失后。 断脐前更换手套。 距脐根2cm，断端不消毒。 第一次拥抱 * 后期脐带处理 手卫生 不包裹、断端自然干燥 纸尿裤包裹在脐带下端 断端污染，用清水或肥皂水清洗，用干净布擦干 干净衣物 脐带红肿、流脓宣教。 第一次拥抱 * 母乳喂养 早开奶迹象： 流口水 张嘴 舔舌、嘴唇 寻找爬行动作 咬手指 第一次拥抱 * 新生儿常规护理 常规护理 乙肝疫苗 均在第一次母乳之后 第一次拥抱 * 新生儿常规护理 乙肝疫苗、卡介苗 24小时内接种 母婴同室 不擦胎脂 24小时后洗澡 每15分钟监测一次 产妇产后一小时内也应该15分钟监测一次，一小时后30分钟监测一次 第一次拥抱 * 谢谢聆听~ * * 新生儿早期基本保健Early Essentieal Newborn Care,EENC * 新生儿早期基本保健EENC制定的背景和目的  2013年西太平洋地区各国联合制定和发布了“世界卫生组织西太平洋地区健康新生儿行动计划”,并颁布了“新生儿早期基本保健指南(EENC)”。EENC是整个行动计划的核心技术指南,涌涵盖了正常新生儿儿、早产儿以及患病新生儿出生后即刻开始的临床保健技术,同时作为医院进行质量控制和管理的技术流程。EENC的制定旨在改变医务人员的行为。实施EENC后,期望改变对新生儿有害的做法(如延迟擦干、立即断脐、吸引、与母亲分离) * 新生儿早期基本保健EENC制定的背景和目的  * 3. 在分娩过程中对产妇和胎儿进行监测：使用产程图24-34孕周产妇使用类固醇皮质激素预防早产（住院后1小时内） 推荐要点一 1. 产房温度25-28℃；洗手 2. 分娩前所有的产妇都可以选择是否让家属陪伴和采取何种分娩姿势 （一）分娩前准备 * （一）分娩前准备 4.胎膜早破者使用抗生素 6.每次分娩都有新生儿气囊和面罩，并且放在分娩床2米之内的距离 5.孕周32，有早产风险的孕妇需使用硫酸镁促进胎儿神经发育 * 推荐要点二 （一）出生后即刻保健措施： 1、出生后5秒之内立即.彻底擦干羊水 （擦干是出生后的第一个护理步骤） 立即彻底擦干擦干可以帮助宝宝 刺激呼吸 预防低体温（如果低体温易发生感染、 凝血功能障碍、酸中毒、脑出血、持续胎儿循环、呼吸窘迫综合症 ） * 推荐要点二 （一）出生后即刻保健措施： 2、不做常规口鼻吸引，除非口鼻被堵塞 不做胎粪吸引，除非婴儿气道梗阻 为什么不推荐常规吸引口鼻？ 羊水无胎污染时,不推荐常规吸引口鼻,除非有气阻或分泌物量多。不必要的吸引可导致喉痉挛,并刺激迷走神经,引起心动过缓和自主呼吸抑制。 羊水胎类污染,新生儿有活力时,不再推荐气管插管吸引胎粪,继续正压通气。 羊水胎污染,新生儿无活力时,应在20秒秒内完成气管插管吸引胎粪。如果不具备气管插管条件,应尽快清理口鼻进行正压通气。 * 推荐要点二 （一）出生后即刻保健措施： 3、出生后立即将新生儿放在母亲腹部，擦干，保暖（覆盖毛巾和戴帽子）。保持与母亲皮肤接触至少90分钟。 与母亲皮肤接触的好处 保暖、促进新生儿和母亲的情感交流、促进母乳喂养（预防低血糖）、 促进激素分泌、促进宫缩和胎盘娩出、帮助新生儿建立免疫障碍 * 推荐要点二 4、出生后1-3分钟内，待脐带停止搏动后再结扎脐带（需要复苏和患病的新生儿除外）