178、血脂指标检测及临床应用进展.pdf

血脂指标检测及临床应用进展 主要内容 实验室血脂组合 国家胆固醇教育计划 血脂检测指标临床应用进展 血脂和脂蛋白 血脂 脂蛋白 胆固醇，甘油三酯，类脂的 胆固醇/甘油三酯+载脂蛋白 总称 人血浆脂蛋白的物理性质和化学组成 脂蛋白 密度 分子大 化学组成％ 小（A ） 蛋白 胆固 甘油三酯 磷脂 质 醇 乳糜微粒 ＜0.96 800～ 1 4 90 5 (CM) 5000 极低密度脂 0.96～ 250～ 10 15 60 15 蛋白(VLDL) 1.006 800 低密度脂蛋 1.006～ 200～ 20 50 5 25 白(LDL) 1.063 250 高密度脂蛋 1.063～ 65～95 45 25 5 25 白(HDL) 1.20 实验室血脂项目  Trig 甘油三酯  CHOL 总胆固醇  HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇  LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇  Apo-A 载脂蛋白A  Apo-B 载脂蛋白B  Lp(a) 脂蛋白小a  FFA 游离脂肪酸 血脂检测 8项 项目 检测物质 临床意义 总胆固醇(TC) 血液中各种脂蛋白所含胆固醇总和 心血管疾病风险因子；主要受年 TC=VLDL-C+LDL-C+HDL-C 龄，性别，饮食，遗传影响 甘油三酯(TG) 血浆中各种脂蛋白所含的TG总和 心血管疾病风险因子；受饮食和 不同时间等因素影响较大 高密度脂蛋白胆固 检测HDL所含胆固醇的量，间接了解 HDL将外周组织(如血管壁内)胆固 醇(HDL-C) 血浆中HDL 的多少 醇转运至肝脏进行分解；抗动脉 粥样硬化 低密度脂蛋白胆固 检测LDL所含胆固醇的量，间接反映 动脉粥样硬化的主要脂质危险因 醇(LDL-C) 血液LDL总量 素，将胆固醇运载至外周组织 载脂蛋白(Apo A) 高密度脂蛋白HDL蛋白质成分 与HDL-C正相关 载脂蛋白(Apo B)