急诊护理管理质量评价标准..pdfVIP

急诊护理管理质量评价标准 检查部门： 检查日期： 受检科室： 受检人员及结果 分 说明及异常 项目 质量标准 值 处理措施 有急诊科护理工作制度 1 制度 有急诊科护理工作流程 1 职责 有急诊科突发事件的应急处理预案 1 有急诊科各类、各层级护理人员工作职责 1 护理人员配备符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的 基本要求 1 急诊护士有3 年以上临床护理工作经验 1 急诊在岗护士护师以上职称不少于 40% （二级医院）～ 结构 人力 70% （三级医院） 1 15分 资源 急诊科固定的护士不少于在岗护士的60%（二级医院）～ 1 75% （三级医院），梯队结构合理 护士长具有主管护师及以上专业技术职务任职资格，5年以上 急诊临床护理工作经验 1 急诊护士经过急诊专业训练，具备独立抢救工作能力 3 建立机动护理人力资源库 1 对护理人员实施岗位绩效考核，考核结果与绩效、晋 1 升、评优、评先 有紧急情况下（重大突发事件）护理人力资源调配 预案并演练 1 对护理人员进行抢救技能（包括高级心肺复苏技能）培 5 训，有记录 每2年对护理人员的抢救技能进行再培训，有记录 3 对重大突发事件进行医疗抢救演练,有记录 3 对轮转的护理人员上岗前进行培训，有记录 1 急诊、急救实行7×24 小时服务 1 落实首诊负责制 5 专人负责急诊检诊、分诊工作，资质符合要求 1 急诊检诊、分诊用物齐备，符合要求 1 过程 业务 急诊检诊、分诊做到一问、二看、三查、四分诊、五记 70 管理 3 录 有效分流，实施急诊分区救治，急危重症患者得到及时 3