2019年认识HPV病毒感染.pptVIP

认识 HPV 病毒感染 白银市第一人民医院健康体检中心 高级健康管理师 刘春晖 80% 女生都会感染的性病病毒 HPV 你知道多少？ 在 2003 年，香 港天后级艺人， 梅艳芳 身患癌 症，在她刚刚过 完 40 岁生日后 离开人世 HPV 是什么？ ? Hpv （人乳头瘤病毒），是一种嗜上皮性病毒，感 染皮肤和黏膜组织的病毒。约有 100 种，分为 2 大类 ，低危型和高危型。 ? 低危型 HPV ? 约 12 种低危型 HPV ，它们不会引起宫颈癌。但 是，这些 HPV 会引起生殖道尖锐湿疣或非常微弱的 宫颈细胞变化。低危型 HPV 有 6 、 11 、 40 、 42 、 43 、 44 、 53 、 54 、 61 、 72 、 73 和 81 。其中， HPV 6 和 11 是最常见的低危型 HPV ， 90% 的生殖道 尖锐湿疣与之相关。 高危型 HPV ? 高危型 HPV 能引起宫颈细胞发生异常改变。对于发生 异常改变的细胞如果不及时处理，就可能发展成宫颈癌 。 13 种最常见的高危型 HPV 是 16 、 18 、 31 、 33 、 35 、 39 、 45 、 51 、 52 、 56 、 58 、 59 和 68 。其中 16 型和 18 型最常见，约 70% 的宫颈癌与他们相关。美国国家 癌症研究所的一项研究指出，约 10% 感染 HPV 16 型和 18 型的女性会在感染后 3 年内发展至高度宫颈癌前病变 （ CIN 3 ）（感染其它高危型 HPV 的女性中约有 4% 会 出现这种情况）， 20% 的女性会在 10 年内发展至高度 宫颈癌前病变（其它高危型 HPV 约 7% ）。 ? 持续的高危型 HPV 感染是宫颈癌发生的必要条件。 通过检测 HPV 病毒可以早期发现和全面防治宫颈癌。 宫颈癌与 HPV 关系 豪森，德国人， 2008 年 10 月诺贝尔奖获得者 研究了人乳头状瘤病毒与宫颈癌的关系 HPV 型别与宫颈病变 HPV 病毒通过皮肤 表面的微小创口侵 入 更多的 HPV 病毒侵入到 创口周围组织并进入上 皮细胞 病毒复制 HPV 检测在宫颈癌诊治中的临床意义 ? 协助诊断早 期宫颈癌和 癌前病变： ? 科学研究指 导（疫苗 ） ? 筛查宫 颈癌高 发人群： ? CIN 治疗后， 宫颈癌手术 后的随访 宫颈癌可能出现的症状： ? 阴道分泌物异常或出血（尤其是在性交之后） ? 里急后重 ? 小便疼痛（尤其是下腹部也疼痛的情况下） ? 性交疼痛 如何知道是否感染了 HPV ？ ? 低危型的 HPV 感染表现 : ? 皮肤上的良性表现为手足和特殊部位如趾甲颈部 眼帘的一些疣状物表现。外生殖器疾病（尖锐湿疣） 良性表现为可见和不可见的三种状态，分别为典型表 现、临床感染、潜伏感染。 ? 典型表现：形成乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡 冠状。可能是单个或者多发，通常是柔软、潮湿、肉 红色的突起或扁平状，大小不同。 HPV 感染的疣体 一般不会呈现红色或棕色。需要注意的是，有些疣体 非常小，即便是在体外也很难通过肉眼看到。 ? 主要发生于：女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管 内、尿道口；男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、 肛门周围、肛管内等。少见于：腋窝、脐窝、趾间、乳 房下扥。 ? 高危型 HPV 感染表现 : 皮肤上的肿瘤和癌症。 HPV 是怎样感染的？ ? HPV 是一种病毒，主要是通过性传播、密切接触和 间接接触传播，另外婴儿会通过孕妇产道接触，对婴 儿造成伤害。 ? HPV 对于大多数女性而言，是过性感染，大约 80% 的女新一生至少感染一次 HPV ，在其引起细胞 发生异常改变之前可通过人体自身免疫力将其完全清 楚，不会对健康构成威胁，也无法进行检测。大部分 的感染在一两年内可自动消除或被自身免疫力抑制， 不会引起病变。 HPV 是怎样感染的？ ? 低危型 HPV 也是通过生殖器密切接触传播，引起的湿疣会影响 局部的免疫力，为高危型 HPV 持续感染创造条件，要是感染湿 疣，积极治疗的同时要主要检测是否感染了高危型。 ? 男性感染了 HPV 病毒，由于生理结构的特