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胃扭转
疾病概况
➢胃扭转是指胃大小弯在相互位置
关系上发生变化。可发生于任何
年龄
➢发病原因：发病机制较复杂，多
方面因素
➢急性胃扭转：上腹部阵发性绞痛，
常有严重恶心而无呕吐
➢慢性胃扭转：多无典型症状，常
靠Ｘ线钡餐检查确诊
分型
➢按扭转性质：急性和慢性
➢按扭转轴向：器官轴型、网膜轴
型和混合型
➢按扭转范围：完全性和部分性，
完全性常向前向上翻转180-360
度，一般为急性扭转。部分性扭
转不超过180度，一般为慢性扭转
➢按扭转原因：特发性（原因不明）
和继发性（解剖因素和病理因素）
影像表现
胃扭转的典型Ｘ线表现
➢上腹部见双个气液面
➢器官轴型：胃大小弯换位和
粘膜皱襞交叉
➢网膜轴型：腹段食管延长与
扭转胃交叉，胃窦、十二指
肠球顶倒置
器官轴型
胃大弯沿其纵轴由前方或后方向
上翻转，致大弯位于小弯上方
慢性器官轴型胃扭转
网膜轴型
胃绕小网膜、肠系膜根部沿前壁
或后壁翻转，幽门区和胃体下部
翻至胃体左上方
慢性网膜轴型胃扭转
混合型
胃大小弯上下转换，胃体下方翻
向左上方
混合型胃扭转 贲门失迟缓术后膈膨升
部分性胃扭转
谢 谢
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