老年人中医体质辨识和保健幻灯片.pptVIP

（二）穴位保健 选穴：足三里、关元、气海、神阙 定位： 操作：艾灸法：平躺，借助温灸盒，对穴位进行温 灸，时间 10-15 分 钟，隔日一次， 10 天为 1 疗程。 31 （三）运动保健 对于气虚体质的老年人在运动中应注意避免剧烈的 体育活动，太极拳和八段锦比较适合这类群体。 推荐：呼气提肛法。明代“养生十六宜 ” 指出“谷道宜 常撮”，谷道指肛门。首先吸气收腹，收缩并提升肛 门，停顿 2-3 秒之后，再缓慢放松呼气，如此反复 10- 15 次。 32 （ 四）注意事项 注意保暖：气虚质者卫阳不足，易于感受外邪，应注意保 暖，不要劳汗当风，防止外邪侵袭。 避免劳累：劳则气耗，气虚质者尤当注意不可过于劳作， 以免更伤正气。 33 失眠 便秘 尿频 耳鸣 腰腿痛 健忘 老年人 常见病证 34 腰腿痛 ㈠临床表现： 主要为腰腿部疼痛，或以腰酸腿软为特点，每遇阴雨天或 腰部感寒后加剧，喜揉喜按，体倦乏力。 ㈡保健要点 ①体穴疗法： 常用穴位：委中、犊鼻 定位：委中穴在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。犊 鼻穴位于髌骨与髌韧带外侧凹陷中。正坐屈膝位，在髌骨下方， 髌韧带外侧凹陷处取穴。 操作方法：可以用拇指点按双侧委中，点按的力量要适中。如此反复 5- 10 次。 10 天 1 个疗程。患者也可自行按压。 第六部分 老年人常见病证的保健方法 35 1 老年人中医健康管理程序 老年人中医健康管理服务要求 老年人中医基本体质的特征 老年人中医体质的判定方法 老年人常见病证的保健方法 老年人中医基本体质的保健方法 老年人常用的养生保健方法 1 2 3 4 5 6 7 2 一．开展老年人中医健康管理的医疗机构应当具备老年人中医健康管 理所需的基本设备和条件。 二．从事老年人中医健康管理工作的人员应取得中医类别执业（助理） 医师资格，或者由经过中医知识专门培训能够提供上述服务的临 床类别执业（助理）医师提供服务。 三．服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌 握辖区内老年人口信息变化。 四．服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接 受服务。 五．预约 65 岁及以上居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心接受中医 健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门服务。 六．每次服务后及时记录相关信息，纳入老年人健康档案。 第一部分 老年人中医健康管理服务要求 3 告知居民中医健康辨识的结 果并进行相应干预。 中医体质辨识：每年进行 1 次中医体质辨识。 望、闻、切诊：包括神色、 形体、步态、语声、气息、 舌象、脉象。 生活方式和健康状况评估： 包括心理、饮食、起居、运 动和所患病证、中医治疗及 目前保健方法。 ( 四 ) 中医干预 ( 三 ) 中医体质辨识 ( 二 ) 望、闻、切诊 ( 一 ) 生活方式和健康状况评估 第二部分 老年人中医健康管理程序 根据实际情况，各试点地区可结合老年人健康管理的时间要求，每年 至少提供一次中医健康指导，主要内容为： 4 中医 干预 B E C D A ( 一 ) 对发现已确诊的高 血压和糖尿病患者分别 纳入《高血压患者中医 健康干预》、《糖尿病 患者中医健康干预》。 ( 二 ) 对存在中医偏颇体质的居民 进行有针对性的养生保健指导， 建议定期进行中医复检。 ( 三 ) 有常见病证的居 民进行体穴、耳穴、 推拿、饮食等养生保 健指导，建议定期进 行中医复检。 ( 五 ) 对所有老年居民告 知日常的心理调摄、饮 食调养、起居调摄、运 动保健等养生保健方法 。 ( 四 ) 告知居民进 行下一次中医复 检的时间。 5 预约： 辖区内 65 岁及 以上常 住居民 1. 询问生活方式 ? 心理 ? 饮食 ? 起居 ? 运动 2. 询问健康状况 ? 所患病证 ? 中医治疗情况 ? 目前保健方法 3. 望、闻、切诊 ? 神色 ? 形体 ? 步态 ? 语声 ? 气息 ? 舌象 ? 脉象 4. 中医体质辨识 根 据 评 估 结 果 进 行 分 类 处理 既 往 确 诊 高 血 压 或 糖 尿 病 患 者 中医偏颇 体质 平和质、无 异常病证 纳入相应 中医健康 干预 进行有针 对性的养 生保健指 导、定期 中医复检 对 所 有 老 年 居 民 告 知 日 常 保 健方法： ? 心理调摄 ? 饮食调养 ? 起居调摄 ? 运动保健 腰腿痛、 失眠、便 秘、健忘 、耳鸣、 尿频病证 患者 一年后 告 知 保 健 要 点 老年人中医健康管理服务规范流程表 6 ? 中医体质 是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形 成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特 质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的 人体个性特征。 ? 中华中医药学会 2009 年发布了《中