老人的身体健康评价修.ppt

（二）评估方法 ? 1. 投射法：常用工具是 洛夏克墨迹测验 ? 2. 问卷法：明尼苏达多相人格调查表（ MMPI ） 和艾森克人格问卷（ EPQ ）。 洛夏克墨迹测验图 第三节 社会健康的评估 一 ． 社 会 角 色 二 ． 所 属 家 庭 三 ． 所 处 环 境 四 ． 文 化 背 景 一 、角色评估 ? 涵义 ：对具有某种特定社会职位的个体所规定的 标准和期望。 ? 个体对老年角色的适应与性别、个性、文化背景、 家庭背景、社会地位、经济状况等因素有关。 一、角色评估 1. 老年角色的特点 （ 1 ）社会角色 ：主宰者 - 依赖者；创造者 - 消费者 （ 2 ）家庭角色 ：父母 - 祖父母；丈夫 / 妻子 - 单身 （ 3 ）角色期望 ：倾向独立，发挥余热 ? 角色问题评估 ? 以前您从事什么职业？担任什么职务？ ? 现在你还干些什么？ ? 您家中谁拿的主义最多？ ? 您是否觉得要做的事情太多？力不从心 ? 家里、社会重视您吗？ ? 您是否喜欢参加老年人的群体活动？ ? 您退休了吗？老伴身体好吗？ 二、家庭评估 ? 家庭—— 定义 ：指由婚姻、血缘或收养而产生的亲 属间共同生活的一个群体。 ? 分类 ：主干型、联合型、核心型、单身型 老年人的健康评估 第二节 心理健康的评估 第三节 社会健康的评估 ? 学 习 目 标 1. 掌握 认知、感觉、知觉、记忆、智力、思维、焦虑、 抑郁、人格、角色 的定义 2. 熟悉老年人情感与人格的特点和评估方法 3. 熟悉社会健康评估的内容及方法 4. 运用所学的知识对老年人进行评估 ? 老人心理变化的影响因素 ? 各种生理功能减退 ? 社会地位的变化 ? 家庭人际关系的改变 ? 营养状况 ? 体力或脑力过劳 ? 疾病等 第二节 心理健康的评估 ? 评估内容： 一、认知状态的评估 二、情感状态的评估 三、人格的评估 一 、认知状态的评估 （一）老年人认知变化 认知（ cognition ） 即个体推测和判断客观事 物的思维过程，包括 感觉、知觉、注意、记忆、 思维 等心理活动。 1. 感觉 ? 感觉：——信息的输入和登录 当前直接作用于感觉器官的客观事物的个别属 性在人脑中的反应，或指机体的感觉器官对环 境变化的反应，是人对刺激的基本形式的 最初 体验 ，包括 视觉、听觉、嗅觉、皮肤觉、平衡 觉 等。 2. 知觉 ? 知觉 ：—— 信息的识别 人脑对当前直接作用于感觉器官的客观事物 的各种属性及其外部相互关系的综合反应，对 外界刺激所作出的 解释、分析和整合 。 知觉障碍易发老年人 定向力障碍 3. 记忆 ? 记忆：——信息的储存和提取 指人脑对过去经历过的事物的反应，包括 识记、 保持、再认和重现。 3. 记忆 （ 1 ）初级记忆 （好） 和次级记忆 （差） （ 2 ）再认 （好） 和回忆 （差） （ 3 ）机械记忆 （差） 和逻辑记忆 （意义记忆好） （ 4 ）有意记忆 （占主导地位） 和无意记忆 （应用少） （ 5 ）近期记忆 （保存差） 和远期记忆 （往事回忆生 动） ? 初级记忆（ primary memory ） 对 刚 听过、看过的事物还在头脑里的一类记忆， 减退较 慢 的记忆，不易遗忘，随增龄变化小 ? 次级记忆 (secondary memory) 对已听过、看过的一段时间的事物，经过编码、 存储、提取的记忆，记忆减退较 明显 、易遗忘， 随增龄变化 大 （ 1 ）初级记忆和次级记忆 ? 再认：辨认已感知过的刺激物（原始材料） 老年人的再认能力的保持比回忆要好 ? 回忆：再现不在眼前的刺激物 （ 2 ）再认和回忆 ? 机械记忆：指依照识记材料的外部联系，采 用重复方法的记忆 ? 逻辑记忆：对概念、公式、判断和推理等抽 象内容的记忆。 ? 逻辑记忆比机械记忆减退晚，内容记忆较好 （ 3 ）机械记忆和逻辑记忆 ? 有意记忆：事先有明确识记目的并经过努力、 运用一定的方法进行的记忆。 （占主导地位） ? 无意记忆：没有明确识记目的的。 （ 4 ）有意记忆和