紫杉醇单周与三周方案预处理.pptVIP

吴頔 2013-11-1 1963年美国化学家瓦尼（M.C. Wani）和沃尔（Monre E. Wall）首次从生长在美国西部大森林中的太平洋杉树皮和木材中分离到了紫杉醇的粗提物。发现它对离体培养的鼠肿瘤细胞有很高活性，并开始分离这种活性成份。1971年，分离成功。 广谱抗肿瘤药物 抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂。 1、过敏反应 2、血液毒性 3、神经毒性 4、心血管 5、关节肌肉 6、胃肠道反应 7、其他 标准预处理：紫杉醇治疗前12h、6h口服地塞米松10mg，治疗前30-60min给予苯海拉明20mg im，西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg静注。 简化预处理方案并不统一 Meta分析研究结果（总样本量666例）： 过敏发生率：口服与静脉应用地塞米松预处理的发生率无统计学差异 严重过敏发生率：口服较静脉应用地塞米松预处理的发生率低0.68 蔡和平，两种含地塞米松的紫杉醇过敏反应预处理方案的Meta分析， 中国临床药物杂志，2012年第2期 我科紫杉醇三周方案简化预处理：紫杉醇治疗前30min地塞米松10mg静脉注