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- 2020-09-18 发布于江苏
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患者烫伤的应急预案
(一)烫伤的预防
凡昏迷、瘫痪、麻醉后 24 小时内、有感觉功能障碍的患者,一般情况下不使用热水袋保暖,新生儿禁用热水袋保暖。
老年、小儿、重危患者慎用热水袋。
使用前必须检查热水袋有无老化、渗水、漏水。
水温一般患者控制在 ≤ 70℃,重危患者、小儿、老年患者控制在 ≤ 50℃。
热水袋外必须套有布套,或用两层棉布包裹。
使用热水袋的患者,应加强巡视,观察热水袋接触部位的皮肤情况并做好护理记录。
使用烤灯患者,烤灯距离患者皮肤> 30cm,时间 ≤ 30分钟。
(二)烫伤的处理流程
护士在巡视病房中,一旦发现患者烫伤,应立即报告值班医师和护士长,夜班报告值班医师和夜查房护士长。
烫伤处理的原则是立即降低烫伤部位的中心温度和止痛、防渗出。具体措施:
遵医嘱在烫伤部位涂上软膏。
纱布覆盖,使用绷带加压包扎,以防渗出起泡。
在绷带加压包扎后的烫伤部位,使用冰袋冰敷24 小时,降低温度。
冰袋使用注意事项:
■冰袋外使用布套。
■冰敷期间应加强巡视,密切观察,以防冻伤。
■做好巡视记录。
24 小时后根据医嘱给予治疗:
(1)烫伤局部如有水泡产生,可使用安尔碘消毒局部皮肤,再用无菌注射
器抽尽泡内渗液,然后涂上软膏,无菌纱布覆盖,每天换药至痊愈。
(2)烫伤局部如有皮损发生, 可使用 1%碘胺嘧啶银霜或其它有效局部抗菌
药物换药,直至痊愈。
烫伤发生后,应做
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