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广州军区武汉总医院专科楼 洁净手术部的运行及维护 (净化空调系统) 武汉市安华电子技术工程有限责任公司 汪晓刚 1 空调系统简介(一)眼科 ? 眼科手术部由 4 间十万级眼科手术室及洁净辅房组 成,净化空调机组共计四台,其中新风机组一台 (给各净化循环空调机组提供新风),净化循环 空调机组 3 台, 1 号、 2 号手术室采用一台净化循 环空调机组, 3 号、 4 号手术室采用一台净化循环 空调机组,洁净辅房采用一台净化循环空调机组。 净化空调机房位于本层,净化空调机组冷、热源 采用大楼的集中冷、热源,当大楼使用空调时, 手术室采用大楼的冷热源,大楼空调关闭时,采 用位于屋面的风冷热泵空调机组,两路冷热源需 要进行手动切换(具体切换方法请联系专科楼中 央空调施工单位)。 2 空调系统简介(二) ICU ? ICU 由 ICU 大厅及一间三人间、一间负压病 房及其前室和洁净辅房组成,净化空调机 组共计一台。净化空调机房位于本层,净 化空调机组冷、热源采用大楼的集中冷、 热源,其中大楼使用空调时,手术室采用 大楼的冷热源,大楼空调关闭时,采用位 于屋面的风冷热泵空调机组,两路冷热源 需要进行手动切换。 3 空调系统简介(三)神经外科手术 室及 DSA ? 神经外科由 1 间百级手术室、 3 间万级手术室及洁净辅房组 成,净化空调系统共计四台,其中新风机组一台(给各净 化循环空调机组提供新风),净化循环空调机组 3 台,其 中百级手术室采用一台净化循环空调机组, 3 间万级手术 室采用一台净化循环空调机组,洁净辅房采用一台净化循 环空调机组,净化空调机房位于本层。 DSA 由 2 间手术室 及辅房组成(其中一间 DSA 按院方要求按办公室标准施 工),净化空调机房位于 15 层。净化空调机组冷、热源采 用大楼的集中冷、热源,其中大楼使用空调时,手术室采 用大楼的冷热源,大楼空调关闭时,采用位于屋面的风冷 热泵空调机组,两路冷热源需要进行手动切换。 4 空气处理原理图 5 医院洁净手术部的运行( 1 ) 系统管理 ? 洁净手术部应实行封闭管理运行。 ? 医护、患者、洁物、污物按流程要求进出。 ? 手术室内的医护人员活动不要过于激烈。 医生、护士都应规定有较为固定的活动范 围及活动路线,做清洁的事情可以在送风 侧进行;做有污染的事,可在回风口附近 进行。 6 医院洁净手术部的运行( 2 ) 系统运行 ? 手术室净化空调系统应当在手术前 30 分钟开启高 速运转自净,手术结束后 30 分钟关闭。 ? 洁净手术部的净化空调系统应当连续运行,直至 清洁、消毒工作完成。 Ⅰ ~ Ⅱ 级用房的运转时间 为清洁、消毒工作完成后 20 分钟, Ⅲ ~ Ⅳ 级用房 的运转时间为清洁、消毒工作完成后 30 分钟。 若 长时间不用的手术间,使用前,应提前 3 小时开机。 每月应对洁净手术间进行空气消毒。臭氧熏蒸后 关闭新风入口,开机 2 分钟,让气体充满管道与手 术间,密闭 6 小时后开机通风。 7 医院洁净手术部的运行( 3 ) 手术室的消毒 ? 进入洁净室的空气是通过高效过滤器达到除菌目 的的,可以视为无菌空气,但这一过程并没有杀 菌作用。只要室内有人员的活动,就有可能产尘 及产菌,这是室内的污染源;只要室内有微生物 生存的营养源,就有可能使微生物生存及繁殖。 因此,每个洁净手术室都应有完善的常规消毒制 度。 ? 在部分极端天气净化空调系统可能无法将室内湿 度处理到 40-60% ,在湿度超标时室内容易滋生细 菌,更应保证手术室的消毒。 8 医院洁净手术部的运行( 4 ) 手术室的消毒 ? 医院洁净室的消毒工作应执行《消毒技术 规范》第三部分、《医疗卫生机构消毒技 术规范》中的有关条文,降低术后感染率, 避免医院内部交叉感染 。 ? 医院洁净室,主要有紫外线照射、臭氧及 化学消毒剂等多种常规的消毒方法。目前 常用的有光触媒紫外臭氧一体化空气自净 器等 。 9 医院洁净手术部的维护( 1 ) 系统设备维护 ? 净化空调设备是系统的关键装备 。 ? 制订执行设备运行管理制度。 * 由专职人员负责设备运行记录日志及档案管理,由空 调操作、电气自控及维修人员负责设备操作 。 * 有专人对手术室内进行维护。 10 医院洁净手术部的维护( 2 ) 洁净室压力控制 ? 洁净手术室压力控制对手术室的正常使用 有着相当重要的作用。 ? 注意观察手术室对洁净走道的压差,其中 正常压差为: I 级对洁净走道的压差为 8Pa , III 级手术室对洁净走道的压差为 5Pa ,如压 差小于该压力需检查新风机组、循环机组 的过滤网是否需要清洗或更换。手术过程 中尽量减少手术室的开门次数,严禁长时 间开门进行手术。 11 医院洁净手术部的维护( 3 ) 手术室温湿度设定 ? 温度设
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