QCC推进责任护士跟医查房的应用成效幻灯片.ppt

对策实施与讨论 对策一 对策名称 改变排班模式 主要原因 晨间护理时间与医生查房相冲突 改善前： 责任护士进行晨间护理时间与医生查房相冲突，无法跟医查房 对策内容： 改变排班模式：增加帮班护士，将连班护士上班时间提前至7:30Am与帮班护士共同进行晨间护理。 对策实施： 负 责 人 ：裴一洁 实施时间： 2015.8.1--8.30 实施地点：儿科病房 对策处置： 对策有效，继续实施。 P D A C * 对策实施与讨论 对策二 对策名称 改变交班方式 主要原因 护士交班时间与医生不一致 改善前： 护士交班时间与医生不一致，无法跟医查房 对策内容： 改变交班模式：1、缩短每日晨集体交接班时间；2、取消晨交班中的口头病情交班，改为分组直接到患者床旁进行交接班。 对策实施： 负 责 人 ：裴一洁 实施时间： 2015.8.1--8.30 实施地点：儿科病房 对策处置： 对策有效，继续实施。 P D A C * 对策实施与讨论 对策三 对策名称 以病房为单位，调整主管医生与责任护士同组 主要原因 主管医生不同，同时查房时护士不能兼顾 改善前： 主管医生不同，同时查房护士不能兼顾 对策内容： 以病房为单位，调整主管医生与责任护士同组，分管床位相对应 对策实施： 负 责 人 ：李宇宁 实施时间： 2015.8.1--8.30 实施地点：儿科病房 对策处置： 对策有效，继续实施。 P D A C * 对策实施与讨论 对策四 对策名称 制定责任护士跟医查房的具体要求 主要原因 责任护士跟医查房意识欠佳 改善前： 责任护士跟医查房意识欠佳 对策内容： 1、制定“责任护士跟医查房的具体要求”，详见附件1； 2、加强对责任护士专科知识的培训； 3、加强监督检查，确保落实； 4、建立奖罚机制。 对策实施： 负 责 人 ：裴一洁 实施时间： 2015.9.1--9.30 实施地点：儿科病房 对策处置： 对策有效，继续实施。 P D A C * 对策效果确认 责任组 日期 病人总数 （人次） 跟医查房 （人次） 查房率 一组 11.1-11.31 167 157 94.01% 二组 11.1-11.31 163 134 82.21% 三组 11.1-11.31 221 173 78.28% 四组 11.1-11.31 217 190 87.56% 五组 11.1-11.31 219 157 71.69% 六组 11.1-11.31 210 130 61.90% 合计 11.1-11.31 1197 941 78.61 平均 11.1-11.31 199.5 156.83 78.61% * 责 任 组 日期 医生查房时间随意 护士对查房的重视程度不够 护理意外事件发生导致查房中途离开 晨间护理与医生查房冲突 医护双方分管患者不对应 晨交班时间过长 合计(人次) 一组 11.1-11.30 4 3 1 1 0 1 10 二组 11.1-11.30 16 9 2 0 1 1 29 三组 11.1-11.30 29 11 3 1 2 2 48 四组 11.1-11.30 17 5 2 1 1 1 27 五组 11.1-11.30 30 15 7 5 3 2 62 六组 11.1-11.30 34 24 10 5 4 3 80 合计 11.1-11.30 130 67 25 13 11 10 256 百分比 50.78% 2