动物疾病诊疗技术 红细胞压积容量测定 2.1.2红细胞压积容量测定.docxVIP

学习资料单 PAGE 2 红细胞压积容量测定 红细胞压积容量(packed cell volume，PCV)，又称红细胞比容(hematcrit，Hct)，是 指红细胞在血液中所占容积的比值。PCV与血液中红细胞数量及其大小有关。兽医临床上 常用PCV判定贫血及其程度；可用于红细胞各项平均值的计算，有助于对贫血进行形态学 分类；也可通过PCV了解血液的浓缩程度，作为补液量的参考。 PCV测定方法有相对密度测定法、折射计法、放射性核素法、血细胞分析仪法、温氏 法和毛细血管高速离心法。兽医临床上常采用温氏法。 【原理】 将抗凝血置于特制的温氏管中，经一定速度和时间离心沉淀，红细胞即下沉并压紧到最小容积，即可测得每升血液中红细胞所占容积的比值。 【器材与试剂】 温氏(wintrobe)测定管：为内底平坦的厚壁玻璃管，长llcm，内径为2.5mm，管璧上有cm和mm刻度。一侧刻度由上到下为10～0，供压积用，另一侧刻度由上到下为0～10，供血沉测定用；细而长毛细吸管或长针头；离心机；抗凝剂等。 【测定方法】 (1)用尾端装有橡皮乳头的长针头(长约15cm)或用长的毛细吸管吸取EDTA—Na2抗凝全血，插入温氏管底部，自下而上加入血液至刻度“10”处。 (2)将温氏管置于水平离心机中，以3000r／min转速离心30～60min(牛、羊、猪60min，马30min)后，管内血柱分为3层，最上面一层为淡黄色的血浆，中间一薄灰白色层为白细胞和血小板层，第3层为红细胞层。读取红细胞层所达到的位置( mm)，即为每lOOmL血液中红细胞压积容量的百分率。 【正常参考值】各种红细胞压积容量正常值(%)见表2-4。 表2-4各种动物红细胞压积容量正常参考值 动物种类 平均值±标准差 动物种类 平均值±标准差 黄牛 水牛 奶牛 奶山羊 绵羊 36.01±4.55 31.12±3.7 37.04土2.78 35.46±1.41 35.0士3.O 哺乳仔猪 犬 猫 鸡 兔 40.68士5.15 45.5(37.0~55.0) 37.O(24.0~45.0) 24~45 31~50 【注意事项】 (1)温氏管壁一侧自上而下标有O～10刻度，供测定血沉之用；另一侧自下而上标有10～0刻度，供测定PCV用，0～10共有100个刻度，测定时应正确选用。 (2)抗凝剂宜选用EDTA—Na2，因不改变血细胞体积及形态。 (3)放置或冷藏的抗凝全血必须让其回升到室温，测定时必须轻轻地将其充分混匀。 (4)送检的血样若发生溶血，则不能进行本项检验。 (5)用来吸取血液的毛细吸管或长针头的尖端不能离开液面，否则管内会产生气泡而影 响结果。 (6)读取结果时不可将中间的灰白层（白细胞和血小板）计人。 (7)若离心机是倾斜式的，细胞沉淀为斜面，则结果应取斜面的最高值和最低值的平 均值。 【临床意义】 1．红细胞压积容量值增高 多因机体脱水而使血液浓缩，红细胞数量相对增多所致， 如剧烈呕吐、肠阻塞、急性胃肠炎、瓣胃阻塞以及渗出性胸膜炎等。 PCV是判定动物脱水程度的标准之一，并可依此而计算补液量，但要结合临床症状及 其他检测方法综合判断。动物精神稍差，口腔黏膜轻度干涩，皮肤弹性试验持续时间为2～ 4s，血浆蛋白为8﹪～9%，PCV达40%，可提示为轻度脱水；精神差，喜卧少动，口腔黏 膜干涩，皮肤弹性试验持续时间为6～lOs，血浆蛋白为9%～10%，PCV达50%，可提示 为中度脱水；精神极差，不能站立，口腔黏膜极干涩，皮肤弹性试验持续时间达20～45s， 血浆蛋白12%，PCV达55%，可提示为重度脱水。补液量可根据压积容量值超出正常值最 高限Imm，每天补液800～lOOOmL，如仍饮水困难或继续脱水，还应酌情增补液体。 红细胞压积容量值降低多因红细胞减少所致，可见于各型贫血及伴有贫血的其他疾病过程中。在某些类型的贫血，PCV与红细胞数、血红蛋白含量降低的程度并不成一定的比例。因此，根据这三项数值可以计算出红细胞平均指数，作为贫血形态学分类的客观指标，有助于贫血的诊断治疗。红细胞平均指数的计算公式如下。