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外科缝合技术;学习目的和要求:;目的;适应症;禁忌症;常见缝合方法(根据切品边缘形态分);单纯缝合法:;单纯缝合方法;单纯缝合方法;单纯缝合方法;单纯缝合方法;内翻缝合法;外翻缝合法;缝合的基本步骤:(以皮肤间断缝合为例);
缝合步骤 (1)进针(2)(3)夹针(4)出针; 1.保证缝合创面或伤口的良好对合。
缝合应分层进行,按组织的解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其他组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。缝合的创缘距及针间距必须均匀一致。
2.注意缝合处的张力
结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准,不宜过紧。
3.缝合线和缝合针的选择要适宜
4、留在组织内的线量尽量少;骑跨组织的缝线应尽量少;残留在组织内的线头应尽量短。
; 剪线:是将缝合或结扎后残留的缝线剪除,一般由助手操作完成。
剪线方法:是手术者结扎完毕后,将双线尾提起略偏向手术者的左侧,助手将剪刀微张开,顺线尾向下滑动至线结的上缘,剪刀倾斜45度左右 ,然后将线剪断。
留线长短:体内:2mm 肠线:3-4mm
血管:5-8mm 皮肤:5-8mm
备注:剪线应在明视下进行,可单手或双手完成剪线动作。;; 定义:是指皮肤切口缝线的剪除。
步骤: 用镊子夹起线头轻轻提起,用剪刀插进线结下空隙,紧贴针眼,从由皮内拉出的部分将线剪断,侧将缝线拉出。;
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