传染病资料：04-03-恙虫病(2).docVIP

PAGE PAGE 126 第三节 恙虫病 三、参考答案及分析 = 1 \* GB4 ㈠ 名词解释 1. 外-斐试验（Weil-Felix test） 由于恙虫病东方体及立克次体与变形杆菌OX存在交叉抗原，此类患者的血清可与变形杆菌OX发生凝集反应，利用变形杆菌OX与患者血清所做的此种凝集试验对恙虫病及立克次体感染有一定诊断意义。 2. 焦痂（eschar） 恙虫病患者出现的一种特有的皮肤损害，形状呈圆形或椭圆形，大小不一，直径多在4～10mm，焦黑色，边缘稍隆起，如堤围状，周围有红晕，如无继发感染，则不痛不痒，也无渗液。痂皮脱落后，中央凹陷形成溃疡，基底部呈现淡红色肉芽创面。多见于腹股沟、肛周、会阴、外生殖器、腋窝及腰背等处。 = 2 \* GB4 ㈡ 填空题 1. 恙螨，焦痂或溃疡，高热，淋巴结肿大，皮疹，白细胞数 2. 恙虫病东方体，恙螨叮咬 3. 白细胞数常减少，OXk 4. 氯霉素，四环素族 = 3 \* GB4 ㈢ 选择题 A1型题 ⑴ D 试题分析：恙虫病的病原体不同于立克次体属，已单列为恙虫病东方体属。 ⑵ B ⑶ A ⑷ C 试题分析：焦痂是几乎只见于恙虫病的特征性表现，临床上常以此确诊恙虫病。 ⑸ E ⑹ D ⑺ C 试题分析：外-斐试验是根据变形杆菌OX株与立克次体及恙虫病东方体存在交叉抗原，以变形杆菌OX株代替不易获得的立克次体及恙虫病