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传染病诊断标准 法定传染病分类 法定传染病共分三大类,共39种: 甲类2种(强制管制):鼠疫、霍乱 乙类26种(严格管制):包括非典、禽流感、甲型Ｈ1Ｎ1流感等、 丙类１1种(监测管制):手足口病、流行性感冒、其它感染性腹泻等。 其中乙类按甲类管理得传染病包括:ＳＡRS、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎。 传染病得诊断 流行病学资料 临床资料 实验室检查 　 病原学检查 　分子生物学检查 　　 　 免疫学检查 　 影像及活组织检查 传染病得诊断 介绍一些常见传染病得诊断,也就是日常报告最多,或不清楚该不该报,报告要求如何。 乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、其它感染性腹泻 诊断标准来自于卫生部诊断标准,2010年5月最新颁布 传染病诊断最新标准 艾滋病与艾滋病病毒感染诊断标准(WS293-2０08) ＨＹＰERLINK ＂艾滋病(获得性免疫缺陷综合征) 　　就是指由HIＶ感染引起得以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征得进行性免疫功能缺陷,继发各种机会性感染、恶性肿瘤与中枢神经系统病变得综合性疾患。 HＩV感染者:? 感染HＩV后尚未发展到HYＰERLINK 艾滋病阶段得患者、　 HYＰＥRLINＫ ”艾滋病患者: 　 感染ＨＩV后发展到HYPＥRＬINＫ　＂艾滋病阶段得患者、? 潜伏期:????　从HIV感染到出现ＨYPEＲＬINK ”艾滋病临床症状与体征得时间。平均潜伏期(50％得HIV感染者进展到HＹPERLINK ”艾滋病期得时间)为7年~8年。? 1 诊断依据?1。１　流行病学史?1.1．1 患有性病或有性病史。1。1.２　有不安全性生活史(包括同性与异性性接触) 1.1。３ 有共用注射器吸毒史。?1。1.4 有医源性感染史、1。1。5　有职业暴露史、?1.1。６ HIV感染者或艾滋病患者得配偶或性伴侣。 1.1．7　 HＩV感染母亲所生子女。 1。２ 临床表现?1．2．1 急性HIV感染综合征。１、2.2　持续性全身性淋巴腺病、?1。２.３ 　ＨＩV感染中后期临床表现1。２。３。1? 成人及15岁(含15岁)以上青少年?１.2、3。1。1 A组临床表现??? ａ)不明原因体重减轻,不超过原体重10％;??? b)反复发作得上呼吸道感染,近6个月内≥2次;???? ｃ)带状疱疹;????　ｄ)口角炎、唇炎;??? e)反复发作得口腔溃疡,近6个月内≥2次;????　f)结节性痒疹;??? ｇ)脂溢性皮炎;???? h)甲癣、 １.２。3、1、2　 B组临床表现???　ａ)不明原因体重减轻,超过原体重l0%;??? b)不明原因得腹泻,持续超过ｌ个月;??? c)不明原因得发热,间歇性或持续性超过1个月;??? d)持续性口腔念珠菌感染;???? e)口腔黏膜毛状白斑;??? f)肺结核病(现症得);????　g)严重得细菌感染(如肺炎、体腔或内脏脓肿、脓性肌炎、骨与关节感染、脑膜炎、菌血症);??? ｈ)急性坏死性溃疡性牙龈炎、牙周炎或口腔炎;??? ｉ)不明原因得贫血(血红蛋白＜80ｇ/Ｌ)与中性粒细胞减少(中性粒细胞数〈0。5×109/L)或血小板减少(血小板数＜50×109/L),时间持续超过1个月。? １。2。3、1．3 C组临床表现???? 该组临床表现为HYPERLIＮK 艾滋病指征性疾病。包括:??? ａ)HIV消耗综合征;??? ｂ)肺孢子菌肺炎;??? ｃ)食管念珠菌感染;????　d)播散性真菌病(球孢子菌病或组织胞浆菌病);????　e)反复发生得细菌性肺炎,近６个月内≥2次;???　f)慢性单纯疱疹病毒感染(口唇、生殖器或肛门直肠)超过ｌ个月;???? g)任何得内脏器官单纯疱疹病毒感染;???? h)巨细胞病毒感染性疾病(除肝、脾、淋巴结以外);??? ｉ)肺外结核病;??? j)播散性非结核分枝杆菌病;??? k)反复发生得非伤寒沙门菌败血症;????　l)慢性隐孢子虫病(伴腹泻,持续〉１个月);???　m)慢性等孢子虫病;??? n)非典型性播散性利什曼病;???? ｏ)卡波西肉瘤;???? p)脑或B细胞非霍奇金淋巴瘤;? ? q)浸润性宫颈癌;? 　r)弓形虫脑病;??　　s)肺外隐球菌病,包括隐球菌脑膜炎;?　 ｔ)进行性多灶性脑白质病;? ｕ)ＨIV脑病;?? v)有症状得ＨＩV相关性心肌病或肾病。 1。2。3.2 15岁以下儿童?1。2、3。２、１ D组临床表现????　a)不明原因得肝脾肿大;???? b)结节性痒疹;??? ｃ)反复发作或持续性上呼吸道感染;????　d)带状疱疹;??? e)广泛得疣病毒感染;???? f)广泛得传染性软疣感染;???