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【试题】2006—05—25/山东大学/医学院/2002级/七年制/耳鼻喉考试题 名词:1.FESS 2.OMC 3.突发性聋 4.tinnitus 5.咽淋巴环 选择5个 略(欢迎补充) 简答: 1.变应性鼻炎临床表现 2.咽鼓管生理功能 3.扁桃体切除适应症 4.慢性胆脂瘤型中耳炎的临床特征和治疗原则 论述: 1.喉阻塞分度和治疗 2.梅尼埃病临床表现 【试题】2007-01-19/山东大学/医学院/临六教改/2002级/耳鼻喉 名词解释 1.窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex, OMC) 以筛漏斗为中心的一组功能性解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等，称之为“窦口鼻道复合体”。 OMC的病理生理意义是：OMC区域局限性阻塞可导致相邻鼻窦广泛而严重的病变。 2.功能性鼻内镜鼻窦手术（Functinal Endoscopic Sinus Surgery, FESS） 是以OMC的病理生理意义为理论基础建立的手术方式。FESS的原则是：通过微创手术，解除鼻窦窦口的机械性阻塞，恢复正常的通气、引流及黏膜的黏液纤毛清除功能，从而解决广泛的鼻窦病变。 3.腺样体面容（adenoid face） 由于腺样体肥大导致长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容” 4.梅尼埃病（Meniere’s disease） 梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理基础，以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病 简答题 1.慢性单纯性鼻炎（chronic simple rhinitis）和慢性肥厚性鼻炎（chronic hypertrophic rhinitis）的鉴别~~ 症状与体征 慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎 鼻塞 间歇性、交替性 持续性，有闭塞性鼻音 鼻涕 略多、黏液性 不多，不易擤出 头痛、咽干 可有 常有 耳鸣、耳闷 无 可有 下鼻甲形态 肿胀、充血、光滑 肥厚、充血、结节或桑葚状 下鼻甲弹性 柔软，有弹性 硬实，无弹性 麻黄素收敛 反应明显 反应小或不明显 治疗 局部药物保守治疗 以手术为主 嗅觉减退 不明显 可有 鼻塞性鼻音 无 有 2.扁桃体切除术的适应症 1） 慢性扁桃体炎反复急性发作或者多次并发扁桃体周脓肿 2） 扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸以及发声功能 3） 慢性扁桃体炎已经成为引起其他脏器病变的病灶，或者与邻近器官的病变有关联 4） 白喉带菌者，经保守治疗无效时 5） 各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对于恶性肿瘤则应该慎重 3.喉阻塞（laryngeal obstruction）的治疗原则 治疗： 1度：明确病因，对因治疗 2度：因炎症引起者用抗生素+糖皮质激素，大多可避免气管切开。 若为异物应迅速摘除 如肿瘤、外伤、双侧声带瘫痪等一时不能去处病因者：考虑气管切开 3度：由炎症引起者若阻塞时间短，密切观察+药物治疗，并做好气管切开准备。若药物治疗未见好转，尽早气管切开。 若为肿瘤：立即行气管切开 4度：立即行气管切开术，若病情紧急，可先行环甲膜切开术或先气管插管，再作气管切开 4.空气传导（air conduction）途径 声波 锤骨→砧骨 ↓ ↑ ↓ 耳廓 →外耳道→鼓膜 蹬骨→前庭窗→外、内淋巴 →螺旋器 → 听神经 → 听觉中枢 空气震动 传声变压 液体震动 感音 神经冲动 综合分析 （外耳） （中耳） （内耳） （迷路后） （大脑皮层） 填空题： 1.喉腔为喉入口与环状软骨下缘围成的腔隙 2.中耳由鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突组成 3.鼻窦由上颌窦、蝶窦、筛窦、额窦组成 【试题】2007-05-09/山东大学/医学院/2003级/临床七年/耳鼻喉 名词。OMC 嗅沟 咽淋巴环 梅尼埃病 FESS Conductive hearing loss 填空 开口于中鼻道的鼻窦_ _ _ 慢性鼻炎分两类_ _ 变应性鼻炎表现_ _ _ _ 声门外展肌_,内收肌__ 咽鼓管的生理功能 梨状孔由_ _ _ 围成 后组鼻窦有 喉部不成对软骨 鼻分三部分 固有鼻腔起于 _ 止于_ 中耳组成_ 　＿　＿　＿ 咽鼓管作用＿　＿　＿　＿ 鼻腔生理作用＿　＿　＿　＿ 上颌窦