小儿推拿相关课件发热.pptVIP

负面影响 头痛，肌肉酸痛，厌食，全身不适 增加机体氧耗量 高热惊厥 神经系统损伤 药物过度干预 退烧针、退热药 药物副作用 、干扰诊断 延误病情 滥用激素退热 感染扩散 掩盖病情 生命危险 合理使用抗生素 掌握应用指征 关键：安全有效 发热是多种疾病的共同表现，病因复杂，据统计有200多种疾病可表现发热。 外感的发热特点 表证：（1）发热恶寒或有恶风（外邪袭表，正邪相争）。 （2）半表半里：寒热往来，发无定时（是正邪在半表半里之间斗争的一个相搏阶段，正胜邪退则发热，正衰邪进则寒） （3）疟疾：寒热往来，发有定时定日。 （4）里实热：高热不恶寒反恶热（内热充斥，热蒸于外）。 鉴别诊断 二者虽均有发热，但发热特点、起病形式、病程长短及伴随症状、转归预后诸方面均不相同。 外感发热：外感发热因感受外邪而引起，起病急，病程短，传变快，变化多。发病多高热，手背热多于手心，多兼实证，脉象有力，舌苔变化大多白或黄苔，病程中后期舌质红绛等变化。一般为持续发热，常伴恶寒、头痛、鼻塞、脉浮等症，及时适当治疗则邪除热退，预后多数较好。 内伤发热 有内伤病史，发病缓慢，病程较长，变化少，多数低热，手心热于手背。多虚证，脉象多无力，舌苔无明显变化，舌质淡红或红绛等变化。经治疗后，病情多数可逐渐好转，亦有迁延反复，少数甚则病重难愈，预后不良。 治疗原则 内伤发热不外虚、实、虚实夹杂3类，临床以虚者为多。治疗时当详辨有余不足，予以补不足，祛有余之治。 风寒发热 症 状：发热轻，恶寒重，无汗，鼻塞，流清涕，咳嗽，咽喉微红，痒，淡红舌，薄白苔。指纹红。 治 则：解表散寒退热 处 方：平肝清肺，天河 水 一窝风， 头部四大手法，风池，艾灸大椎 。 五分钟推拿法 穴位：清天河水，补肾阳，分阳，关三腑一，顺运内八卦，逆运内劳宫，平肝，清心，清肺，一窝风，两扇门，开天门，推坎宫，揉太阳穴，揉耳后高骨。 风 热 发 热 症 状：症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 治 则：解表祛风散热 处 方：平肝清肺退六腑， 头部四大手法配拿风池。 五分钟推拿法 处方：平肝，清心，清肺，清天河水，取天河水，补肾阴，分阴阳重分阴，运水入土，腑三关一，逆运内八卦，顺运内劳宫，一窝风，两扇门，开天门，推坎宫，揉太阳，揉耳后高骨，揉风池，揉肺俞，肝俞。 点刺：肝顶，心顶，肺顶，耳尖。 风寒入里化热 症状：高热，恶寒，头痛眩晕，四肢酸痛，咽痛大便干结，小便发黄，舌苔薄黄或黄白相间，舌头红赤。 处方：表里双解。 取穴：平肝，清肺，六腑，天河水，一窝风。头部四大手法，捏脊（倒七正三）。 五分钟推拿法 平肝，清肺，清胃，清补脾，清心，取清取天河水，清补补肾阴，分阴阳重分阴，运水入土，腑三关一，逆顺逆八卦，顺逆顺内劳宫，一窝风，外关。 头部四大手法，捏脊（倒七正三）。 伤食发热 饮食不当，脾胃虚弱致食物蓄积肠胃，无法消化在胃肠堆积发酵而产生热能的发烧，以婴幼儿为最多。此发烧四肢掌心热，不像感冒的四肢冷，消食即烧退而痊愈。 食 积 发 热 症 状：高热，以夜暮为重，腹部及热，纳呆， 呕吐酸腐，口渴，腹胀痛，便秘或泻下 酸臭，舌苔厚腻，指纹紫滞。 治 则：消食导滞清热 处 方：清脾胃，清大肠 ，退六 腑，四横纹。 配合顺时针方向摩腹， 下推七节骨。 五分钟推拿法 取穴：清脾胃，补脾（少）平肝，清肺，清心，清大肠，清小肠，取天河水，补肾阴，分阴，运水入胃，腑三关一，逆八卦，顺内劳，四横纹，板门，横门刮至中指端，逆揉艮宫。内关。 顺时针摩腹，分腹阴阳，下推七节骨。 惊吓发热 　七情不顺，如孩子受惊吓而腹胀发烧，只要收惊即愈，情志不顺，抑郁忧思伤脾而发烧，消胀气烧即退。 惊 吓 发 热 症 状：高热不退（体温一般在39.5-41度之间） 惊悸不安，神识昏迷，伴呕吐，腹痛， 上午轻，下午、夜间重，耳冷或热，神门 脉搏动明显。