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眼表疾病 2020/2/18 1 图 2 — 1 人眼球解剖图 2 2020/2/18 2 眼表的概念 ： ? 眼表是指参与维持眼球表面健康的防护 体系中的所有外眼附属器。在解剖学意 义上，眼表包括上、下险缘间的全部粘 膜上皮。在组织学上．这 — 层上皮由角 膜和结膜构成 。 2020/2/18 3 2020/2/18 4 眼表与泪膜 ? 清晰的视觉功能的获得，不仅要有健康 的眼表上皮，还要求眼球表面必须覆盖 一层稳定的泪膜。 2020/2/18 5 泪膜的构成 ? 泪膜是通过眼睑的瞬目运动，将泪液涂 布在眼表形成的 7~l0 微米厚的超薄层，其 构成从外向内分别为：①水样层；②脂 质层；③粘蛋白层。 ? 2020/2/18 6 眼表疾病 ? 眼表上皮层和泪膜任何一方的异常改变， 都将引起角结膜上皮或泪膜的病变，即 发生眼表疾病。 2020/2/18 7 病因 ? 外源性因素： 稳定的泪膜 ? 内源性因素： 眼表上皮下的基质微环境 2020/2/18 8 分 类 ? 1 ．鳞状上皮化生：即非角化上皮向病 理性角化型化生。 ? 2 ．角膜缘干细胞缺乏：包括以下两种 情况： (1) 损伤：角膜化学伤。 (2) 基质微环境异常：翼状胬肉等。 2020/2/18 9 眼表疾病的治疗原则 ? 维持眼表正常功能的要素： ①正常表型的结膜上皮和角膜上皮； ②两种上皮干细胞结构及功能必须